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XXIII Reunión Nacional de Cirugía CIRUGÍA HEPATOBILIOPANCREÁTICA
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XXIII Reunión Nacional de Cirugía
A Coruña , 9 - 12 November 2021
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10. CIRUGÍA HEPATOBILIOPANCREÁTICA
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O-201 - FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS RELACIONADOS CON EL CÁNCER DE VESÍCULA BILIAR EN EL ÁREA DE CORUÑA

Quirós Rodríguez, María; Torres Díaz, Monica; González Bermúdez, Manuel; Gómez Pasantes, Dora; Taboada Ameneiro, María; García Orozco, Julián; Blanco Rodríguez, Angélica; Noguera Aguilar, Jose Francisco

CHUAC, Coruña.

Objetivos: El objetivo principal de este estudio es la descripción de las características relacionadas con la neoplasia de vesícula biliar en aquellos pacientes con cáncer de vesícula biliar en el área de A Coruña, considerando como características aquellas que se asocian a neoplasia de vesícula biliar según la literatura analizada. Como objetivo secundario se estableció el análisis de la supervivencia de los pacientes con neoplasia de vesícula biliar pertenecientes a esta misma área sanitaria.

Métodos: El presente estudio, es un estudio observacional de carácter descriptivo, retrospectivo y unicéntrico llevado a cabo por el servicio de Cirugía General del CHUAC. Como sujetos de estudio se incluyen a aquellos pacientes mayores de 18 años diagnosticados de cáncer de vesícula biliar entre 2010 y marzo 2021 en este centro. Para la obtención de las variables a estudio se realizó una revisión de la historia clínica electrónica del SERGAS (IANUS). Se excluyeron del estudio todos aquellos pacientes cuyo seguimiento se realiza fuera del sistema público de salud gallego, así como los pacientes diagnosticados de otra neoplasia durante el seguimiento.

Resultados: En nuestro estudio se incluyeron 117 pacientes diagnosticados de cáncer de vesícula biliar, de los que 34 eran mujeres y 83 hombres, una proporción de 2,4/1. La edad media de los sujetos a estudio es de 73 años (63-85). La media de IMC de los pacientes estudiados es de 29,47 kg/m2 (23,35-35,6). Se obtuvo una supervivencia media de 15 meses, con una mediana de 5 meses. El 51,8% de los pacientes a estudio tenían antecedentes de HTA, el 34,2% presentaban niveles altos de colesterol y el 23,9% sufrían de diabetes. De los pacientes incluidos en el estudio solo el 3,4% se reconocían como fumadores y el 7,7% como exfumadores. En lo que respeta a la colelitiasis, el 67,5% de los sujetos presentaban colelitiasis diagnosticada por ecografía. El diagnóstico de neoplasia de vesícula biliar se realiza en el 4,3% en estadio I, 4,3% en estadio IIA, 3,4% en estadio IIB, 10,3% en estadio IIIA, 18,8% en estadio IIIB, 3,4% en estadio IVA y 43,6% en estadio IVB.

Conclusiones: Tal y como se muestra en nuestro estudio la neoplasia de vesícula biliar es más frecuente en el género femenino, en personas de edad avanzada, y en aquellas con diagnóstico previo de colelitiasis. En lo que respeta al síndrome metabólico, este no está presente en un alto porcentaje de sujetos con neoplasia de vesícula biliar, siendo lo más frecuente la HTA y presentándose esta en un 51,8% de los pacientes, un porcentaje algo más elevado que en la población general, en la que la prevalencia de HTA es de 42,6%. Aunque más de la mitad de paciente con neoplasia de vesícula no presentan DM, esta es más frecuente en estos pacientes que en el resto de la población, un 34,2% frente a un 13,8%. La mediana de supervivencia se sitúa en los 5 meses, seguramente por el alto porcentaje de casos diagnosticados en estadio IVB e IVA.

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