Introducción y objetivos: Los tumores sólidos pseudopapilares (TSP) son tumores pancreáticos poco frecuentes (1-2% de todos los tumores pancreáticos) con potencial maligno incierto más frecuentes en mujeres entre la segunda y la tercera décadas de la vida. La cirugía es el tratamiento de elección con una supervivencia a largo plazo cercana al 100%. Revisión del manejo diagnóstico y terapéutico en nuestro centro.

Métodos: Estudio descriptico retrospectivo revisando pacientes con diagnóstico de TSP de páncreas entre 2000-2020 en nuestro centro.

Resultados: 10 mujeres con edad media de 37,6 ± 13,9 años. Un 70% debutaron con dolor abdominal y en un 30% fue un diagnóstico casual. En todos los casos se realizó TC toracoabdominal y en 5 RM pancreática complementaria que describen lesiones pancreáticas heterogéneas, sólido-quísticas, bien delimitadas y en algunos casos con tabiques o calcificaciones. En 5 casos se realizó PAAF previa con ecoendoscopia y en 1 BAG guiada por TC. Un caso presentaba metástasis hepáticas al diagnóstico (BAG compatible con TSP) en el que se inició tratamiento quimioterápico paliativo con progresión tumoral y exitus a los 6 meses. 9 pacientes fueron intervenidos. La anatomía de todas ellas fue de TSP con sin invasión linfovascular. La imnuhistoquímica fue variable siendo la mayoría sinaptofisina, vimentina, beta-catenina nuclear y CD 10 positivos con cromogranina negativos. El Ki67% en la mayoría < 2%. Ninguna de las pacientes intervenidas precisó de tratamiento complementario con quimioterapia y/o radioterapia. Se realizó un seguimiento variable entre 2 y 10 años con TC anual no presentando ningún caso de recidiva (tabla).

Conclusiones: Se confirma, al igual que en la literatura, que se trata de un tumor que afecta principalmente a mujeres jóvenes y, que a excepción de un caso, presentan buen pronóstico siendo la cirugía curativa en el 100% de los pacientes en nuestro centro.