Objetivos: El principal objetivo del trabajo consiste en detectar marcadores séricos con utilidad en el diagnóstico y seguimiento de pacientes afectados de cáncer colorrectal (CCR). Asimismo, se pretende investigar la influencia de la obesidad en dichos pacientes a través del análisis de marcadores moleculares.

Métodos: Se analizaron muestras de un total de 30 pacientes con Cáncer Colorrectal (CCR) que habían sido sometidos a cirugía de intención curativa, de los cuales 7 son pacientes con normopeso (IMC < 25 kg/m²), 14 con sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m² y < 30 kg/m²) y 9 con obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²). En todos los casos se obtuvieron muestras de suero, tejido adiposo subcutáneo, tejido adiposo omental o epiplón, tejido de colon tumoral y tejido de colon no tumoral. Se analizaron un total de 5 miRNAs relacionados con cáncer colorrectal, obesidad y función telomérica: miR-181a-5p, miR-143-3p, miR-132-3p, miR-23a-3p y miR-103a-3p, este último como miRNA de referencia. El estudio de expresión se llevó a cabo por PCR cuantitativa a tiempo real. También se evaluó la función telomérica realizando un análisis por PCR cuantitativa a tiempo real de las longitudes relativas de las secuencias teloméricas en los tejidos sometidos a estudio y calculando el Ratio T/S, en cada caso. Los estudios estadísticos se establecieron con el software IBM SPSS Statistics 27^®.

Resultados: Los resultados más destacados del presente trabajo se resumen a continuación: 1. Al analizar los pacientes en su conjunto, se observa una correlación positiva y estadísticamente significativa entre la expresión del miR-181a-5p del suero y la de ambos tejidos adiposos (omental/epiplón, p = 0,002, y subcutáneo, p = 0,001), así como entre las expresiones de los dos tejidos adiposos (P < 0,001). Además, cuando los pacientes se separan en función de su Índice de Masa Corporal, las correlaciones se mantienen en los pacientes con obesidad (P < 0,001 en las correlaciones entre suero y ambos tejidos adiposos, y p = 0,01 en la correlación entre ambos tejidos adiposos), pero se pierden en los pacientes normopeso. También, en pacientes obesos se observa una correlación negativa entre la expresión del miR-181 en tejido adiposo subcutáneo y el cociente de expresión de dicho miRNA en tejido tumoral con respecto al tejido no tumoral de colon (p = 0,036). Dicho cociente de expresión tumor/no tumor es significativamente más bajo en los casos de cáncer localizados en colon derecho (p = 0,002). 2. En cuanto a los datos de función telomérica, los resultados obtenidos revelan una correlación estadísticamente significativa, en pacientes con normopeso, entre el ratio T/N (longitud telomérica relativa en tumor con respecto a la longitud telomérica relativa en tejido no tumoral) y la expresión del miR-181 en suero (correlación negativa, p = 0,023), así como con la expresión del miR143 en tejido tumoral de colon (correlación positiva, p = 0,014).

Conclusiones: La expresión del miR-181a-5p en suero podría representar un potencial biomarcador de diagnóstico y seguimiento en pacientes obesos afectados de CCR. Además, en pacientes con normopeso, la expresión de los miRNAs 181a-5p y 143-3p está relacionada con la función telomérica en CCR.