218 - NUTRICIÓN PARENTERAL DE CORTA DURACIÓN: PACIENTES CON UN PERFIL CLÍNICO DIFERENTE
aComplejo Hospitalario Universitario de Albacete. bHospital General de Villarrobledo. cHospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.
Introducción: La nutrición parenteral (NP) está indicada en pacientes que no son capaces de cubrir sus necesidades con dieta durante 7 o más días en los que el tracto digestivo no es funcionante, aunque en pacientes con desnutrición grave puede haber indicación de NP en ayunos de menor duración.
Objetivos: Conocer las características de los pacientes que reciben NP durante menos de 5 días y compararlas con los que reciben NP de mayor duración.
Métodos: 242 pacientes que recibieron NP con una duración menor de 5 días se compararon con 1.406 pacientes que recibieron NP de mayor duración. Se registraron edad, sexo, enfermedad de base, motivo de indicación de NP, presencia de comorbilidad y exitus hospitalario.
Resultados: No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en edad (66,0 frente a 64,9 años) ni sexo (60,3% varones frente a 63,8%). Los pacientes con NP de corta duración tuvieron mayor frecuencia de comorbilidad (64,9% frente a 42,3%) y de exitus durante el ingreso (26,0% frente a 14,8%). Hubo diferencias significativas en patología de base (tabla 1) y motivo de indicación (tabla 2).
Tabla 1 |
|||||||
% |
Digestiva no oncológ. |
Oncológ. digestiva proximal |
Oncológ. digestiva distal |
Oncológ. órg. sólido no digest. |
Oncológ. hematológ. |
Vascular abdominal |
Otras |
NP corta |
28,9 |
21,5 |
11,6 |
12,0 |
6,6 |
4,1 |
15,3 |
NP larga |
33,3 |
21,8 |
13,0 |
14,2 |
9,8 |
2,8 |
5,0 |
Tabla 2 |
|||||||||
% |
Íleo postQx |
Compls. postQx |
Hemorr. digest. |
Diarrea |
Pancreat. |
Íleo paral. no Qx |
Íleo mecán. |
Mucositis |
Otras |
NP corta |
51,7 |
8,7 |
4,5 |
5,8 |
1,2 |
3,7 |
2,5 |
4,1 |
17,8 |
NP larga |
43,2 |
18,9 |
2,7 |
3,5 |
3,6 |
2,3 |
4,7 |
8,0 |
13,2 |
Conclusiones: Existen diferencias significativas entre los pacientes que reciben NP de corta duración y el resto, principalmente en la mayor presencia de comorbilidad y mortalidad durante el ingreso, además de diferencias en la enfermedad de base y motivo de indicación.