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64 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición DIABETES MELLITUS
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64 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Madrid, 17 - 19 octubre 2023
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10. DIABETES MELLITUS
Texto completo

205 - EFICACIA DEL TRATAMIENTO CON ELEXACAFTOR/TEZACAFTOR/IVACAFTOR EN EL METABOLISMO DE HIDRATOS DE CARBONO EN PACIENTES CON FIBROSIS QUÍSTICA

D. Lara Gálvez1, D. Sanchis Pascual1, K. García Malpartida1, M. Argente Pla1, J.P. Reig Mezquida2, M.J. Selma Ferrer2, M. Rubio Almanza1, Á. Dura de Miguel1, E. Gascó Santana1 y J.F. Merino Torres1

1Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 2Neumologia, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

Introducción: La diabetes relacionada con la fibrosis quística (DRFQ) es frecuente en los pacientes afectos de fibrosis quística (FQ). El uso de moduladores del gen CTFR (mCTFR): ivacaftor, tezacaftor y elexacaftor, en estos pacientes es reciente y podría proporcionar beneficios en el metabolismo de hidratos de carbono (mHdC).

Objetivos: Describir la evolución de parámetros de mHdC en pacientes con FQ y prediabetes o DRFQ que inician mCTFR.

Métodos: Estudio unicéntrico, descriptivo, retrospectivo, en el que se analizaron 29 pacientes con FQ tratados con mCTFR. Se recogieron datos del mHdC previo y tras iniciar mCTFR a los seis y doce meses. Los resultados se expresan como media (DE) y porcentaje. Para comparar las muestras se utilizaron test no paramétricos con el programa SPSS.

Resultados: Se estudiaron 29 pacientes (55,2% mujeres) con FQ y tratamiento con mCTFR de 31,6 (9,4) años y con un tiempo de seguimiento de 11,9 (5,6) meses. Un 72,4% presentaban DRFQ, un 24,1% no presentaban alteraciones del mHdC y un 3,4% presentaba prediabetes. En la tabla 1 se recoge la evolución de los parámetros de insulinoterapia y control glucémico en pacientes con DRFQ. En la tabla 2 se recogen parámetros de control glucémico en pacientes sin DRFQ.

Tabla 1

 

Pre mCFTR

3-6 meses

9-12 meses

p valor

Glucemia basal (mg/dL)

139,7 (68,6)

100,9 (12,8)

105,4 (23,4)

0,028

Hemoglobina glicosilada (%)

7,8 (2,0)

6,8 (0,7)

6,5 (0,7)

0,05

Insulina (UI/kg/día)

0,6 (0,2)

0,5 (0,24)

0,5 (0,14)

0,19

 

Tabla 2

 

Pre mCFTR

3-6 meses

9-12 meses

p valor

Glucemia basal (mg/dL)

86,7 (5,7)

89,3 (7,0)

88,3 (7,9)

0,94

Hemoglobina glicosilada (%)

5,6 (0,6)

5,4 (0,4)

5,8 (0,3)

0,60

Conclusiones: En el grupo con DRFQ, los datos respecto a la glucemia basal y hemoglobina glicosilada, pese a la ausencia de significancia de esta última, sugieren una tendencia a la disminución a lo largo del tiempo desde el inicio de mCTFR. Resulta necesario aumentar el tamaño muestral para confirmar estos resultados.

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