Antecedentes: Tirzepatida (TZP), un novedoso agonista semanal del receptor GIP/GLP-1, mejoró significativamente el control glucémico junto con una importante disminución de peso frente a los comparadores en los ensayos SURPASS 1-5. El objetivo de este análisis era evaluar si la magnitud de la disminución de peso temprana con TZP ( 5% en la semana 8) se asociaría con una respuesta clínica diferente en términos de HbA_1c y peso en la semana 40/42 en los ensayos SURPASS 1-5.

Métodos: Estos ensayos en fase 3 incluyeron a participantes con diabetes tipo 2 a los que se administraba TZP en monoterapia o como añadido a medicamentos antihiperglucémicos previos. Este análisis retrospectivo utilizó datos agrupados de todos los grupos de TZP (5, 10 y 15 mg) en todos los ensayos.

Resultados: Los participantes que lograron una pérdida de peso temprana &ge; 5% en la semana 8 (n = 1265) tenían menor HbA_1c y peso al inicio, y mayores reducciones de HbA_1c y peso en la semana 40/42 frente a aquellos que lograron una pérdida de peso temprana 5%, una mayor proporción logró HbA_1c < 7% (98,23% frente a 95,04%) y # 10% (77,13% frente a 33,73%) y el criterio de valoración compuesto de HbA_1c 10% (74,18% frente a 32,03%).

Conclusiones: La pérdida de peso temprana con TZP predice mayores reducciones de HbA_1c y peso en la semana 40/42. Sin embargo, incluso el tercio de participantes que lograron una pérdida de peso temprana < 5% durante el tratamiento tienen más probabilidades de cumplir el doble objetivo de tratamiento de ADA/EASD de HbA_1c 10%.

Esta comunicación ha sido aceptada previamente por ADA y será presentada durante el congreso: ADA 2023. American Diabetes Association, 83^rd Scientific Sessions 23–26 June 2023.