0 - MANEJO DEL NÓDULO TIROIDEO: UNA CLASIFICACIÓN FÁCIL DE APLICAR
Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
Objetivos: Nuestro objetivo es establecer una clasificación de los nódulos tiroideos fácil de aplicar, con resultados de patrones y de PAAF concordantes con la literatura.
Material y métodos: En 2009 Horvath et al, en un acto de similitud con el BI-RADS, publicaron un primer intento de estandarizar la patología ecográfica tiroidea y la actitud (seguimiento/PAAF) ante los nódulos tiroideos. Establecieron 6 categorías diagnósticas a las que atribuyeron un riesgo de malignidad. Describieron 10 patrones de nódulos tiroideos y le otorgaron una categoría de las anteriores (TI-RADS 1-6). Posteriormente Kwak et al en 2011 establecieron una corrección al artículo original, con el objetivo de simplificarla. Nuestra propuesta es más práctica desde un punto de vista radiológico. Hemos estableciendo 6 categorías, tal como se hizo inicialmente, con patrones ecográficos de nódulos tiroideos específicos y fácilmente reproducibles.
Resultados: Estamos trabajando desde hace 1 año con esta clasificación, obteniendo resultados de patrones y de PAAF concordantes con la literatura. En nuestra experiencia no tiene significación la PAAF del nódulo dominante en el bocio multinodular. Las características ecográficas clásicas de malignidad priman sobre los patrones descritos originalmente.
Conclusiones: Nuestro método de clasificación de los nódulos tiroideos nos parece más fácil de aplicar siendo fácilmente reproducible por cualquier radiólogo, con resultados concordantes con los revisados en la literatura.