Mentores en Anestesiología y Reanimación

Monedero, P.; Navia, J.
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Sin embargo es imprescindible dar una especial relevancia a la investigaci&#243;n porque los anestesi&#243;logos&#44; la totalidad de los que practicamos la Anestesiolog&#237;a&#44; somos para la comunidad cient&#237;fica lo que descubren los anestesi&#243;logos que investigan&#44; y porque cuando se aprende a trav&#233;s de la investigaci&#243;n&#44; se crea un ambiente docente que repercute sobre los que est&#225;n aprendiendo&#44; sobre la propia profesi&#243;n y sobre los pacientes a quienes servimos y que son los principales beneficiarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para solventar el problema de la escasa producci&#243;n cient&#237;fica de los anestesi&#243;logos necesitamos detectar y corregir sus m&#250;ltiples causas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La carencia fundamental no es de calidad sino de cantidad&#46; Tenemos excelentes investigadores pero carecemos de un n&#250;mero suficiente y de entornos apropiados para su desarrollo&#58; por ejemplo&#44; aunque hay m&#225;s de 100 hospitales docentes en Espa&#241;a&#44; el 68&#37; de las publicaciones en revistas extranjeras se origina en tan s&#243;lo 10 servicios de anestesia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la investigaci&#243;n se requiere formaci&#243;n&#44; tiempo&#44; recursos econ&#243;micos y modelos apropiados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El programa formativo vigente de la especialidad no contempla de forma adecuada la formaci&#243;n de los residentes en metodolog&#237;a de investigaci&#243;n ni fomenta la realizaci&#243;n de proyectos durante el periodo de especializaci&#243;n&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para mejorar la producci&#243;n cient&#237;fica en Anestesiolog&#237;a son necesarias medidas tanto a nivel institucional como local&#46; A nivel institucional se ha elaborado un nuevo plan de formaci&#243;n de los residentes que mejore su capacidad investigadora exigiendo un curso te&#243;rico obligatorio de metodolog&#237;a de la investigaci&#243;n y la realizaci&#243;n de un trabajo de investigaci&#243;n cl&#237;nica o b&#225;sica dirigido por un investigador con experiencia&#44; demostrada mediante publicaciones relevantes&#44; aunque no sea anestesi&#243;logo&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">Royal College of Anaesthetists</span> ha creado un Instituto Acad&#233;mico en el Reino Unido para la formaci&#243;n de personal investigador en anestesia&#44; que produzca cient&#237;ficos que trabajen como anestesi&#243;logos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Esta medida puede tener un gran impacto en el desarrollo cient&#237;fico de la especialidad&#44; por lo que se podr&#237;a valorar su introducci&#243;n tambi&#233;n en nuestro pa&#237;s&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las propuestas de mejora a nivel institucional&#44; es l&#243;gico pensar que ser&#237;a necesario promover medidas locales en cada hospital docente de nuestro pa&#237;s&#44; reafirmando su misi&#243;n acad&#233;mica y la visi&#243;n de nuestra especialidad&#46; Para ello consideramos necesario la creaci&#243;n de la figura del mentor en los servicios de anestesia&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Mentores en anestesia</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; como el papel del tutor es reconocido y valorado para la formaci&#243;n del residente&#44; el especialista reci&#233;n acabado se encuentra con un vac&#237;o&#44; que es necesario rellenar para facilitar su desarrollo profesional&#46; La primera decisi&#243;n que debe afrontar el nuevo especialista es el tipo de carrera profesional que persigue&#58; una carrera de excelencia cl&#237;nica&#44; la dedicaci&#243;n a la docencia&#44; a la investigaci&#243;n&#44; a la gesti&#243;n-administraci&#243;n o las posibles mezclas de ellas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En el caso de pretender acceder a una carrera acad&#233;mica o al menos con una carga docente e investigadora importante&#44; es altamente recomendable contar con una ayuda externa&#44; con un mentor&#46; El sistema de mentores acad&#233;micos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> constituye un buen ejemplo del modo como se puede afrontar la mejora de la investigaci&#243;n en nuestra especialidad&#44; mediante la presencia de modelos acad&#233;micos adecuados&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El mentor debe ser un profesional s&#233;nior&#44; un investigador o docente que est&#233; dispuesto a dedicar tiempo&#44; inter&#233;s y soporte emocional durante un tiempo para asesorar y fomentar el desarrollo profesional de una persona m&#225;s joven en sus primeros pasos-a&#241;os de ejercicio&#46; La presencia de un mentor ha demostrado un papel influyente en el desarrollo profesional&#44; la elecci&#243;n de la carrera acad&#233;mica&#44; las tesis doctorales&#44; y en la producci&#243;n cient&#237;fica&#44; incluyendo publicaciones y becas de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los atributos de un buen mentor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> deben comprender&#58;</p><p id="par0051" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="u0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un inter&#233;s tanto por el m&#233;dico especialista que busca ayuda como por el tema objeto del asesoramiento &#40;cl&#237;nica&#44; docencia&#44; investigaci&#243;n o gesti&#243;n&#41;&#59;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La competencia y experiencia en el tema objeto del asesoramiento&#44; para proveer avisos pr&#225;cticos y ense&#241;ar a enfrentarse a los problemas que surjan&#59;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un compromiso para dedicar tiempo y esfuerzo a la tarea de mentor&#59; y</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un acuerdo&#44; al menos informal&#44; con el asesorado sobre objetivos&#44; expectativas y provisi&#243;n de medios para esa tarea&#46;</p></li></ul></p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modo habitual de relacionarse con el mentor consiste en el establecimiento de una agenda de reuniones con una periodicidad quincenal o mensual para fijar los objetivos a alcanzar&#46; Los objetivos que se concretan habitualmente en las reuniones de asesoramiento incluyen&#58;</p><p id="par0052" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="l0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="u0025"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un plan de formaci&#243;n en metodolog&#237;a que incluya la participaci&#243;n en proyectos de investigaci&#243;n&#59;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0030"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un plan estrat&#233;gico individual global &#40;objetivo final y medios para alcanzarlo&#41; y t&#225;ctico &#40;metas a corto y medio plazo&#58; dise&#241;o de estudios&#44; bases de datos&#44; aprobaci&#243;n de comit&#233;s &#233;ticos de investigaci&#243;n&#44; solicitud de becas y ayudas a la investigaci&#243;n&#44; &#8230;&#41;&#59; y<a name="p460"></a></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0035"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La posibilidad de una ayuda para lograr un balance adecuado entre trabajo y familia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro del desarrollo de la carrera profesional deber&#237;a ponerse en marcha un plan estrat&#233;gico que distinguiera sus distintas fases&#58;</p><p id="par0053" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="l0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="u0040"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n inicial tras la residencia&#44; con la realizaci&#243;n de la tesis doctoral&#44; la recomendable estancia en el extranjero y la adquisici&#243;n de una experiencia profesional con autonom&#237;a adecuada&#59;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0045"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La adquisici&#243;n de un campo de estudio e investigaci&#243;n propio con la ayuda del mentor&#44; a trav&#233;s del establecimiento de contactos profesionales m&#250;ltiples&#44; la participaci&#243;n en congresos y reuniones cient&#237;ficas&#44; y el acceso a la acreditaci&#243;n y habilitaci&#243;n docente&#59; y finalmente con</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0050"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El establecimiento de un programa investigador propio que incorpore nuevos profesionales&#44; y el inicio del papel de mentor facilitando el acceso a la carrera acad&#233;mica a otros profesionales m&#225;s j&#243;venes&#46;</p></li></ul></p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque no exista en Espa&#241;a una tradici&#243;n formal de esta relaci&#243;n es frecuente contar con el apoyo de profesionales con entusiasmo que suponen una ayuda en el desarrollo profesional&#46; Una soluci&#243;n inicial &#250;til para crear la figura del mentor ser&#237;a la instauraci&#243;n de programas informales&#44; basados en la buena relaci&#243;n personal&#44; con jefes cl&#237;nicos o personal s&#233;nior con mayor experiencia docente o investigadora que realizasen inicialmente la tarea de mentores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Para ello es necesario establecer una relaci&#243;n de confianza e inter&#233;s en temas comunes&#44; ponerse de acuerdo en peque&#241;as tareas compartidas&#44; y realizar el esfuerzo por ambas partes para mantener esa relaci&#243;n&#46; Tambi&#233;n la b&#250;squeda de ayuda externa al departamento a trav&#233;s de personal con mayor experiencia investigadora puede ser una soluci&#243;n inicial en servicios acad&#233;micos con pocos medios&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paso siguiente ser&#237;a la creaci&#243;n de programas formales de formaci&#243;n de mentores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; ofreciendo la posibilidad de escoger mentor entre distintos miembros del servicio&#44; y organizando programas espec&#237;ficos que faciliten realizar planes personalizados de desarrollo profesional&#46; La formaci&#243;n de los mentores debe realizarse de forma progresiva&#44; junto con la provisi&#243;n de tiempo protegido para realizarla y el logro de incentivos para el reconocimiento de esa funci&#243;n fundamental en un servicio acad&#233;mico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un paso m&#225;s avanzado ser&#237;a el establecimiento de equipos con varios mentores&#44; cada uno con sus habilidades espec&#237;ficas que desarrollaran un programa did&#225;ctico y compartieran las responsabilidades en las tareas de asesoramiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque somos conscientes de las dificultades actuales&#44; por un desmesurado crecimiento de nuestra funci&#243;n asistencial sin aumento paralelo de recursos humanos&#44; si queremos seguir avanzando en el camino cient&#237;fico que le corresponde a la especialidad de Anestesiolog&#237;a y Reanimaci&#243;n es necesario que los departamentos acad&#233;micos de los hospitales docentes asuman su misi&#243;n&#44; con visi&#243;n de futuro&#44; facilitando que los mejores puedan desarrollar carreras acad&#233;micas que incrementen la labor investigadora y docente principalmente en temas claves de inter&#233;s colectivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La introducci&#243;n de mentores en los departamentos de anestesia puede ser una buena medida para el desarrollo profesional de los especialistas m&#225;s j&#243;venes&#46; Los mentores pueden facilitar una carrera acad&#233;mica docente e investigadora fruct&#237;fera que mejore la producci&#243;n cient&#237;fica de los departamentos docentes y en &#250;ltimo t&#233;rmino los cuidados de los pacientes&#46;</p></span></span>"
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