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Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Sugammadex. Nuevo fármaco reversor del bloqueo neuromuscular
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Vol. 57. Núm. 2.
Páginas 95-102 (febrero 2010)
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Vol. 57. Núm. 2.
Páginas 95-102 (febrero 2010)
Sugammadex. Nuevo fármaco reversor del bloqueo neuromuscular
Sugammadex, a novel drug for neuromuscular blockade reversal
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L.A. Fernández Meré1,
Autor para correspondencia
lafmere@teleline.es

Correspondencia: Plaza de La Noceda, 3 -6°A 33010 Oviedo. Principado de Asturias
, M. Álvarez-Blanco2
1 Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), Centro Covadonga. Oviedo. Principado de Asturias.
2 Servicio de Cirugía General. Hospital del Oriente de Asturias Fundación Grande Covián. Arriondas. Principado de Asturias.
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Tabla 1. Propiedades farmacocinéticas de rocuronio y sugammadex
Tabla 2. Efectos secundarios de sugammadex
Tabla 3. Resultados generales de los principales estudios sobre sugammadex
Tabla 4. Dosis recomendadas de sugammadex según la monitorización objetiva del BNM
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Resumen

Con la aparición de sugammadex (Org 25969), el manejo de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes aminoesteroideos puede sufrir uno de los avances más importantes de los últimos años, aumentando la seguridad y la rapidez de recuperación de la fuerza muscular, evitando además los efectos secundarios de los inhibidores de la acetilcolinesterasa. Sugammadex es una γ-ciclodextrina modificada, desarrollada como reversor específico e irreversible del rocuronio (y en menor medida del vecuronio), mediante encapsulación o quelación. La reciente aprobación por parte de la Agencia Europea del Medicamento y su incorporación al mercado nacional en el año 2009, han traído consigo una serie de cambios en la seguridad de los pacientes y en las condiciones quirúrgicas. Se presenta una revisión de la literatura publicada hasta el momento.

Palabras clave:
Bloqueo neuromuscular
Rocuronio
Curarización residual postoperatoria
Antagonistas
Ciclodextrinas
Sugammadex
Summary

Significant progress in the management of aminosteroid nondepolarizing neuromuscular blockers will follow the introduction of sugammadex (Org 25969). Safety and rapid recovery of muscle force will improve and the adverse effects of acetylcholinesterase inhibitors will be avoided. Sugammadex is a modified γ-cyclodextrin agent developed for the specific reversal of rocuronium and, to a lesser extent, vecuronium. This novel drug functions by means of encapsulation (chelation). Sugammadex was recently approved by the European Medicines Evaluation Agency and became available in Spain in 2009, leading to a series of changes related to patient safety and surgical conditions. We review the literature on sugammadex published to date.

Key words:
Neuromuscular block
Rocuronium
Postoperative residual curarization
Antagonists
Cyclodextrins
Sugammadex

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