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65 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición NEUROENDOCRINOLOGÍA
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13. NEUROENDOCRINOLOGÍA
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53 - EFECTOS A MEDIO Y LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO DEL DÉFICIT DE GH EN EL ADULTO (DGHA)

M. Arbelo Rodríguez1, J.A. de la Rosa Martín2, J.M. López Fernández3, B. Gómez Álvarez1 y J. Gregorio Oliva García1

1Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife. 2Grado en Medicina, Universidad de La Laguna. 3Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario de Canarias, La Laguna.

Introducción: La acción de la GH es anabólica y su principal efecto es en el crecimiento. Durante la vida adulta, aumenta la masa magra y disminuye la grasa corporal. Por otro lado, regula funciones neurocognitivas y estimula la formación ósea, a largo plazo pudiendo mejorar la DMO y calidad de vida.

Métodos: Revisión retrospectiva de la HC de 38 pacientes con DGHA en seguimiento por el Hospital Universitario de Canarias (Tenerife). Variables: etiología, otros déficits hormonales, dosis de GH, composición corporal (masa grasa, IMC, perímetro de cintura), cambios metabólico-analíticos, óseos y de FRCV; EESS (efectos secundarios), calidad de vida (test QoL-AGHDA) y adherencia. Se recogieron en 3 tiempos: basal, a los 3 y 10 años (medio y largo plazo).

Resultados: Edad media 39,2 ± 6,3 años, varones 52,64%. Principal causa de DGHA fueron macroadenomas hipofisarios, la mayoría de pacientes (97,45%) con otros déficits hormonales asociados. La muestra presentaba una alta prevalencia de FRCV (obesidad 44,7%). En la tabla a continuación figuran las variables previamente mencionadas analizadas basal, a medio y largo plazo. Por último, los EESS asociados fueron leves: artralgias (3 años: 2,85); síndrome del túnel carpiano (10 años: 4,38%).

 

Basal n = 38

3 años n = 33

10 años n = 23

Dosis GH*

0,45 ± 0,5

0,51 ± 0,6

0,49 ± 0,17

Niveles IGF1

95,13

212,93

187,63

HbA1c (%)*

5,22

5,49

5,63

Peso

80 ± 18,9

80,7 ± 14,2

78,5 ± 13,5

IMC

29,7 ± 6

29,4 ± 4,2

30 ± 4,1

Perímetro cintura*

96,9 ± 14,4

96,2 ± 12,4

98 ± 13

% masa grasa (BI)

34,8 ± 8

33,2 ± 8

35,7 ± 8,5

Masa ósea (%OP)

18,8

29,2

16,7

QoL-test

9,1 ± 5,8

11 ± 9,1

10,7 ± 8,1

Adherencia (%)

90,9

95,7

 

*Incremento estadísticamente significativo (p < 0,05). La puntuación del QoL-test no se relaciona con la dosis de GH (R2 = 0,003).

Conclusiones: Seguridad del tratamiento con GH en el DGHA a largo plazo con ausencia de EESS significativos y datos favorables en composición corporal, evitando así el aumento de masa grasa e IMC. La magnífica adherencia observada orienta a una mejora en la calidad de vida de estos pacientes.

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