152 - REGISTRO EUROPEO DEL MANEJO DE H. PYLORI (HP-EUREG): ANÁLISIS DE TENDENCIAS TEMPORALES DE PRESCRIPCIÓN Y EFECTIVIDAD
1Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, IIS-IP, Universidad Autónoma de Madrid y CIBEREHD, Madrid. 2Department of pancreatobiliary and upper GI diseases, Moscow Clinical Scientific Center, Moscow (Federación Rusa). 3Gastroenterology Unit, AM DC Rogaska, Rogaska Slatina (Eslovenia). 4Agencia Sanitaria Costa del Sol, Marbella. 5Gastroenterology Unit, S. Orsola Malpighi Hospital, Bologna (Italia). 6Department of Gastroenterology, Hospital Donostia/Instituto Biodonostia, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Universidad del País Vasco (UPV/EHU), Donosti. 7Medical Department, Central Hospital Ostfold, Fredrikstad (Noruega). 8Institute of Clinical and Preventive Medicine & Faculty of Medicine, University of Latvia, Riga (Letonia). 9Gastroenterology Unit, Henry Dunant Hospital, Athens (Grecia). 10Department of Gastroenterology, Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas (Lituania). 11Internal Diseases Department No.1, National Medical University named after O.O. Bogomolets, Kyiv (Ucrania). 12Gastronterology Area, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, Rome, Rome (Italia). 13Gastroenterology Unit, Ferencváros Policlinic, Budapest (Hungría). 14Instituto de Investigação e Inovação em Saúde, Universidade do Porto, e Ipatimup-Institute of Molecular Pathology and Immunology of the University of Porto, Porto (Portugal). 15Department of Gastroenterology, Rabin Medical Center, Tel Aviv University, Tel Aviv (Israel). 16Department of Medical Microbiology, Medical University of Sofia, Sophia (Bulgaria). 17Department of Gastroenterology, Hepatology & Nutrition, CHU Charleroi, Charleroi (Bélgica). 18Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Otto-von-Guericke University Hospital, Magdeburg (Alemania). 19University Hospital Centre Split (Croacia). 20Gastroenterology and Hepatology, Erasmus MC University, Rotterdam (Países Bajos). 21Medical Department, Clinical Center of Serbia Clinic for Gastroenterology and Hepatology, University of Belgrade, Belgrade (Serbia). 22Laboratoire de Bactériologie, Hôpital Pellegrin, Bordeaux Cedex (Francia). 23Trinity College Dublin-Faculty of Health Sciences, Trinity College Dublin; Dublin/IE, Faculty of Health Sciences, Dublin (Irlanda).
Introducción: Se desconoce el grado y el retraso de la implementación de las recomendaciones científicas en la práctica clínica, así como el impacto potencial sobre el éxito erradicador.
Objetivos: Realizar un análisis de tendencias temporales de los tratamientos de primera línea en el Registro Europeo de H. pylori (Hp-EuReg).
Métodos: Registro sistemático, prospectivo (Hp-EuReg) de la práctica clínica de los gastroenterólogos europeos (27 países) sobre el manejo de la infección por H. pylori y su tratamiento. Los datos se registraron en un e-CRD en AEG-REDCap. Extracción y análisis de los datos de primera línea desde junio 2013 hasta junio 2018. Todos los datos fueron sujetos a control de calidad y se excluyeron aquellos casos con índice de calidad inferior al 0,9 o actualmente en seguimiento (5%).
Resultados: Se analizaron 21.786 pacientes naïve (tabla). El uso de los tratamientos triples disminuyó del 56% (2013) a < 25% (2018), mientras que Pylera® aumentó del 1% (2015) al 22% (2018). Se identificó un aumento en la duración media de los tratamientos desde 9,8 días (2013) a 11,7 (2018), y de la dosis diaria del IBP (tabla). Estos cambios resultaron en un incremento en la eficacia global (por intención de tratar modificada) del 85,8% al 90,4%.
Conclusiones: Los gastroenterólogos europeos van incorporando progresivamente las recomendaciones científicas a la práctica clínica (reduciendo el uso de triples terapias y aumentando la duración del tratamiento y la dosis de IBP), con una subsecuente mejora en la eficacia global de aproximadamente el 5%.
