PO055 - 18F-FDG PET-TAC EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA (CM) TRATADOS CON CRIOABLACIÓN PERCUTÁNEA
Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
Objetivo: La crioablación percutánea (CRP) permite tratar diferentes tipos de neoplasias, como el cáncer de mama (CM). La 18F-FDG-PET-TAC permite la estadificación y seguimiento. Nuestro objetivo es documentar hallazgos de la PET-TAC en pacientes tratados mediante CRP y su concordancia con pruebas de imagen morfológica.
Material y métodos: Estudio retrospectivo, 11 pacientes (11p) (12 estudios) con CM, evaluados en el comité institucional y que se les realizó CRP del tumor primario; posteriormente PET-TAC, 11 estudios de extensión y 1 como monitorización de tratamiento. Se recogieron datos demográficos, lateralidad, histológica, fecha CRP, tiempo entre CRP y PET-TAC, características PET-TAC (SUVmax, tamaño, densidad grasa o no grasa).
Resultados: Edad media 81 años. Histología: ductal infiltrante (8p), lobulillar infiltrante (1p) apocrino (1p) y metaplásico (1p). Tiempo medio entre la CRP y la PET-TAC: 3 meses. Las lesiones presentaban un SUVmax entre 1,37-16,11 m (media SUVmax 4,7), un tamaño medio de 26 mm, con densidad grasa en 58% y no grasa en 42%. Encontramos enfermedad locorregional no conocida en 1p. Tres estudios fueron positivos para persistencia tumoral y todos presentaban una morfología no grasa, media del SUVmax: 12,81, tamaño promedio 28 mm hallazgos confirmados por imagenología o histología. Seis fueron negativos, confirmados con estudios de seguimiento. Dos estudios indeterminados, se confirmó persistencia tumoral en uno y un segundo fue negativo; un estudio corresponde a una paciente sin seguimiento, por lo cual no realizamos correlación de los hallazgos. Actualmente 2p presentan persistencia tumoral, 8p en remisión, 1p ha fallecido por su CM.
Conclusiones: Pacientes con CM tratados con CRP, la PET-TAC permite valorar tratamiento, realizar estadificación locorregional y a distancia. Si la 18F-FDG-PET-TAC negativa concuerda con las pruebas morfológicas se puede evitar la realización de biopsias postCRP. Un SUVmax alto coincide con la morfología de lesiones no grasas y se relacionan con persistencia tumoral; Un SUVmax bajo con lesiones grasas y se relacionó con cambios inflamatorios, se requiere mayor N para una mejor concordancia estadística entre estos hallazgos y las recidivas tumorales.
