PO029 - PAPEL DE LA PET/RM CON [18F]FDG EN PACIENTES EPILÉPTICOS FARMACORRESISTENTES CANDIDATOS A CIRUGÍA (RESULTADOS PRELIMINARES)
1Medicina Nuclear-PET (IDI), Hospital Universitari de Bellvitge-IDIBELL, L´Hospitalet de Llobregat, España. 2Radiología, Hospital Universitari de Bellvitge-IDIBELL, L´Hospitalet de Llobregat, España.
Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar el valor añadido de la PET/RM con [18F]FDG en la localización del foco epileptógeno (FE) en pacientes candidatos a cirugía de epilepsia.
Material y métodos: Estudio retrospectivo de 31 pacientes (p) con sospecha de epilepsia focal farmacorresistente y probables candidatos a tratamiento quirúrgico, a los que se les realizó una PET/RM [18F]FDG para la identificación del FE. Los estudios se realizaron en el equipo SIGNA PET/RM (GE). Se realizó adquisición de las imágenes PET a los 30 minutos tras la administración de [18F]FDG. Las secuencias de RM fueron: 3D-T1, T2 TSE, 3D-FLAIR y DWI. Se realizó una valoración conjunta del PET/RM por un médico nuclear y un radiólogo especialistas en neuroimagen. La PET/RM se consideró positiva en aquellos pacientes que mostraban áreas focales de alteraciones en las imágenes PET y/o RM que podrían corresponder al FE. Se analizaron: datos demográficos, hallazgos en la PET/RM y la concordancia de los mismos con estudios previos.
Resultados: La PET/RM fue positiva en 11p (35%) (7 mujeres; edad media 45 años [17-56]) de los cuales solo 2p tenían RM previa positiva, 2p dudosa y 7p negativa. Las alteraciones morfometabólicas fueron: esclerosis mesial en 3p, displasia cortical focal en 3p, tumoral en 1p y alteraciones inespecíficas en 4p. En los 20p (65%) restantes la PET/RM no mostró alteraciones morfometabólicas que nos orientaran al FE.
Conclusiones: La PET/RM permite identificar lesiones atribuibles a un posible FE no objetivadas previamente en estudios RM. La imagen híbrida valorada conjuntamente aumenta la capacidad de detección de posibles FE frente a ambas técnicas (PET y RM) por separado.
