317 - EVALUACIÓN DE LA ECOINTENSIDAD DETERMINADA MEDIANTE ECOGRAFÍA NUTRICIONAL COMO MÉTODO DE VALORACIÓN NUTRICIONAL EN EL PACIENTE CON DESNUTRICIÓN RELACIONADA CON LA ENFERMEDAD
Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
Objetivos: Evaluar la relación de la ecointensidad (EI) determinada mediante ecografía muscular (EM) con la fuerza muscular y composición corporal y describir las diferencias en la ecointensidad en función del diagnóstico de sarcopenia y dinapenia.
Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo con 144 pacientes diagnosticados de desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE). Se recogieron variables clínicas, de dinamometría y composición corporal mediante bioimpedanciometría (BIA) y EM del recto anterior del cuádriceps (índice de área de recto anterior (IAMRA), Índice X (transversal)/Y (anteroposterior)). La ecointensidad se determinó como porcentaje considerando 0 como color negro y 255 color blanco (National Institutes of Health(NIH)ImageJ software).
Resultados: El 59,7% de los pacientes eran mujeres, con una edad media de 62,4 (17,3) años. La prevalencia de sarcopenia en nuestro estudio fue del 33,3% y dinapenia 51,4%. La ecointensidad media fue de 36,7 (9,7)%. La EI se correlacionó inversamente con la dinamometría de la mano dominante (r = -0,36; p < 0,01), reactancia (r = -0,21; p = 0,02) y ángulo de fase (AF) (r = -0,23; p < 0,01) y de forma directa con el Índice X/Y (r = 0,27; p < 0,01). No se correlacionó significativamente con IAMRA (r = -0,09; p = 0,27). La ecointensidad fue significativamente superior en los pacientes con dinapenia (38,7 (10,4) vs. 34,6 (8,5)%; p = 0,02), con una tendencia no significativa a mayor EI en pacientes con sarcopenia (38,1 (10,7) vs. 36,1 (9,1)%; p = 0,27). Estos últimos mostraron mayor Índice X/Y (4,1 (1,3) vs. 3,3 (1,3); p < 0,01) y dinapenia (15,1 (5,9) vs. 22,9 (7,0) kg; p < 0,01) y menor IAMRA (2,8 (1,1) vs. 3,3 (1,1) cm2/m2; p < 0,01) que aquellos sin sarcopenia.
Conclusiones: La ecointensidad se relacionó de forma significativa con parámetros de calidad (Índice X/Y) y funcionalidad (dinapenia) del músculo, siendo superior en los pacientes con dinapenia y con una tendencia a mayor en EI en aquellos con sarcopenia, lo que demuestra su utilidad en la valoración nutricional del paciente con DRE.
