Introducción y objetivos: En pacientes críticos (UCI) se producen cambios en la composición y función corporal que están relacionados con un aumento de la morbilidad y la mortalidad. La evaluación morfofuncional integra la evaluación del ángulo de fase (Pha) por bioimpedancia, área transversal del recto femoral (RFCSA), dinamometría (HGS) y datos analíticos y metabólicos (PCR/prelabúmina). Nos existen muchos datos sobre el efecto pronóstico y las correlaciones entre de estos parámetros en paciente de UCI.

Métodos: Evaluar las correlaciones entre Pha, RFCSA, HGS y scores clínicos (Charlson, APACHE) en una cohorte de pacientes de UCI evaluado en las primeras 72 horas del ingreso. Se realiza un estudio observacional y prospectivo en la práctica clínica habitual con evaluación morfofuncional: BIVA (akern^® Nutrilab), ultrasonido (SonoSite SII^®), HGS (Jammar^®).

Resultados: 73 pacientes, 61. ± 17,1 años, 57,5% varones. 46,6% ventilación mecánica y 53,4 fármacos vasoactivos. Apache 15,5 ± 8,22 Charlson: 4,18 ± 2,43. días de UCI 10,7 ± 8,55 y hospitalización 25,9 ± 26,4 días. Existen diferencias significativas entre supervivientes y no supervivientes en PHA, SPA, BCM, Nutrition, Hydration, NAK, ECWpct, HGS, glucosa, APACHE y Charlson. Un PHA < 2,4 se asocia con una supervivencia a los 3 meses del 66,7% [42,0-100%, IC95%]. Utilizando una herramienta de clusterización se obtienen dos clusters con diferentes características morfofuncionales. Pha cluster 1 4,12 ± 0,47, Grupo 2 2,74 ± 0,75, área cluster 1 4,34 ± 0,8 vs. 2,62 ± 1,03. HGS cluster 1: 14,0 ± 16,2 vs. 8,3 ± 9,2. Edad media cluster 1 64,1 ± 13,9 vs. 66,4 ± 10,9. Charlson 3,31 ± 2,32 vs. 5,25+-2,40. APACHE cluster 1 12,6 ± 7,7 vs. 20,2 ± 7,6.

Conclusiones: La valoración morfofuncional muestra una adecuada correlación entre paramentaros de masa celular e inflamación/hidratación con implicaciones pronósticas. Se evidencian diferencias significativas entre supervivientes y no supervivientes.