Introducción: El hipoparatiroidismo posquirúrgico es una de las complicaciones más habituales tras una tiroidectomía total pudiendo ser transitorio o definitivo. Las causas principales son la interrupción de la vascularización, el daño mecánico en la cirugía o la extirpación inadvertida de la glándula. El objetivo de este estudio es conocer los factores de riesgo para el desarrollo de esta complicación en pacientes intervenidos mediante tiroidectomía total.

Métodos: Se incluyeron 2.071 pacientes a los que se realizó tiroidectomía total desde el año 2005 hasta el año 2018. Se asoció linfadenectomía en 234 pacientes (11,3%). No se incluyeron pacientes en los que se realizó hemitiroidectomía. El análisis estadístico se realizó con el paquete estadístico SPSS versión 20.

Resultados: El 80,7% de los pacientes fueron mujeres (n = 1.672) con una edad media de 52,26 ± 14,27 años. En el 85,2% de los casos (n = 1.764) la cirugía se realizó por bocio nodular y en el 36,7% (n = 761) por citología maligna o sospechosa.533 pacientes (n = 25,7%) desarrollaron hipocalcemia transitoria y 93 pacientes (4,5%) definitiva. Los factores de riesgo para el desarrollo de hipocalcemia transitoria fueron el ser mujer (OR 1,788, IC 1,351-2,365, p < 0,001) y la realización de linfadenectomía (OR 1,756, IC 1,301-2,370, p < 0,001). La realización de linfadenectomía es el único factor que se relaciona con el desarrollo con hipocalcemia definitiva (OR 2,854, IC 1,701-4,788, p < 0,001).

Conclusiones: La realización de una linfadenectomía asociada a la tiroidectomía es el principal factor relacionado con la aparición de hipocalcemia, especialmente de forma definitiva. El sexo femenino aumenta el riesgo de hipocalcemia transitoria un 79%, pero no se relaciona con la aparición de hipocalcemia definitiva.