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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress TIROIDES
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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress
Bilbao, 15 - 17 octubre 2019
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12. TIROIDES
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31 - ORBITOPATÍA TIROIDEA EN ENFERMEDAD DE GRAVES-BASEDOW

M.D. Alcántara Laguna, S. León-Idougourram, P. Moreno Moreno, Á. Rebollo Román y M.Á. Gálvez Moreno

Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba.

Introducción: La enfermedad de Graves-Basedow (EGB) es la causa más frecuente de hipertiroidismo. La oftalmopatía tiroidea causa de pérdida de calidad de vida en estos pacientes.

Objetivos: Describir las características, actitud terapéutica y evolución de pacientes que presentan oftalmopatía tiroidea en relación con otros pacientes con EGB.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de una cohorte de pacientes evaluados por primera vez en el servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba entre enero de 2016 y septiembre de 2018. Análisis estadístico: SPSS v.25.

Resultados: Se incluyeron 15 pacientes (93,3% mujeres, edad 48,6 ± 21,7) que presentaban orbitopatía de una cohorte de 106 pacientes con EGB. Un 64% eran casos leves; fumadores el 66,7%; un 33,3% tenía antecedentes familiares de tiroidopatías; y un 13,3% eran recidivas. Los anticuerpos dirigidos frente al receptor de hormonas tiroideas fueron evaluados en un 93,3% de los pacientes siendo positivos en el 64,28%. El 73,3% referían síntomas por hiperfunción tiroidea y ninguno los refirió locales. Un 40% recibieron durante el seguimiento tratamiento sólo con hidratación ocular; un 13,3%, con selenio oral; un 40%, con dosis altas de esteroides; y un 6,7%, con altas dosis de esteroides y radioterapia. Fueron sometidos a tratamiento definitivo el 26,7%; el 75% a cirugía y el 25% a radioyodo; quedando el 100% hipotiroideos. La duración del tratamiento antitiroideo fue de 16,38 (± 8,05) meses. Un 6,7% ha recidivado hasta la fecha actual. Hubo un aumento medio de IMC de 2,09 (± 2,61) Kg/m2. Se compararon estas variables entre casos de orbitopatía y el resto de la cohorte y no hubo diferencias estadísticamente significativas salvo en el tabaquismo activo, mayor en casos con orbitopatía (p = 0,001).

Conclusiones: Sólo hubo diferencias en cuanto al tabaquismo en relación a la orbitopatía tiroidea por EGB. Sería conveniente analizar una muestra mayor y mayor tiempo de seguimiento.

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