Introducción y objetivos: El sistema Freestyle Libre (FSL) ha demostrado beneficios en el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). La mayoría de los estudios han evaluado su eficacia a los 6-12 meses. El objetivo del presente estudio es analizar el efecto a largo plazo.

Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes con DM1 a los 2 años de utilizar FSL. Además de las características epidemiológicas, las relacionadas con la DM y sus complicaciones se analizó la evolución de los parámetros glucométricos durante 14 días en los siguientes períodos: las 2 primeras semanas de uso del sensor, a los 6, 12 y 24 meses. Solo se incluyeron los pacientes con uso del sensor > 70% en todos los períodos.

Resultados: Se incluyeron 78 pacientes (56,4% varones, edad 46,7 ± 12,5 años, años de evolución de DM 22,4 ± 13,5). La HbA_1c antes de utilizar FSL era 7,7 ± 0,8. Datos de monitorización de glucosa iniciales: glucosa media 165,5 ± 26 mg/dl; %tiempo 70-180 mg/dl 56 ± 13; %tiempo 181-250 mg/dl 25 ± 7; %tiempo > 250 mg/dl 12,9 ± 10,4;% tiempo 69-54 mg/dl 4,4 ± 3,2; %tiempo < 54 mg/dl 1,7 ± 3,4; coeficiente de variación (CV) 39,4 ± 5,9. El %tiempo < 54 mg/dl y el CV disminuyeron de forma significativa en todos los períodos respecto al inicio (%tiempo < 54: 6 meses 0,7 ± 1,7, 12 meses 0,7 ± 1,2, 24 meses 0,7 ± 1,5, p < 0,05; CV 6 meses 37,2 ± 5,4, 12 meses 37,2 ± 5,4, 24 meses 38,1 ± 5,8, p < 0,05). El % tiempo < 70 mg/dl disminuyó a los 2 años respecto al inicio (3,6 ± 3,2, p < 0,05). No se observaron diferencias significativas en el resto de variables glucométricas ni en la HbA_1c entre los distintos períodos evaluados.

Conclusiones: El uso de FSL se asoció a una disminución del tiempo en hipoglucemia y del CV que se mantuvo a los 2 años.