P-191 - EVALUACIÓN DEL CONTROL GLUCÉMICO EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 A LOS QUE SE IMPLANTA MONITORIZACIÓN FLASH DE GLUCOSA
Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera, España.
Introducción y objetivos: Cada vez se está implantando más el uso de monitorización flash de glucosa en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en terapia con insulina bolo-basal, lo que permite una mejoría en el seguimiento glucométrico y en el control metabólico.
Objetivos: Analizar los datos glucométricos obtenidos del sensor de monitorización flash de glucosa implantado en pacientes con DM2.
Material y métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo en el que se incluyeron 198 pacientes con DM2 a los que se implantó el sensor flash de glucosa en el Hospital de Jerez de la Frontera durante el año 2023. Se recogió información sobre datos demográficos, el uso del sensor y resultados de control metabólico. Se estudió la asociación entre las siguientes variables: edad, sexo, promedio de lecturas diarias, porcentaje de tiempo en el que el sensor está activo, glucemia promedio, GMI (indicador medio de glucosa), TIR (tiempo en rango, que equivale a un rango de glucemia de 70-180 mg/dl), tiempo por encima y por debajo del umbral, número y promedio de hipoglucemias, coeficiente de variación y desviación estándar.
Resultados: Se estudiaron 198 pacientes, 109 mujeres (55,1%) y 89 hombres (44,9%), con una media de edad de 65,14 ± 12,68 años. El total de pacientes realizó una media de 14,12 ± 16,27 lecturas diarias. El porcentaje medio de tiempo en el que el sensor estaba activo era del 82,18% ± 26,95%. La glucemia promedio fue de 162,40 mg/dl ± 37,73. El TIR medio fue de 58,56% ± 23,13%. La media del porcentaje de tiempo por encima del objetivo fue de 39,09% ± 23,84%, y la media por debajo del objetivo fue de 2,36% ± 7,87%. En esos 14 días registrados, hubo una media de 2,71 casos de hipoglucemia ± 4,532, con un promedio de 0,193 hipoglucemias diarias. El GMI se obtuvo de 172 pacientes, y la media fue de 7,22% ± 0,88. En cuanto a los objetivos de control glucémico, el 34,8% de los pacientes (69 de 198) obtuvieron un TIR ≥ 70%, y se halló un GMI ≤ 7% en el 48,8% de los pacientes (84 de 172). 153 de los 198 pacientes (77,3%) obtuvieron una variabilidad de glucosa ≤ 36%, definida como el porcentaje del coeficiente de variación de la misma. No encontramos diferencias entre edad, sexo y uso del sensor con los parámetros de control metabólico.
Conclusiones: Un alto porcentaje de pacientes a los que se implanta el sensor flash de glucosa hacen un uso adecuado del mismo, no encontrando diferencias entre su mayor uso y el control metabólico. Menos de la mitad de los pacientes alcanzan los objetivos de control glucémico óptimos por lo que es preciso implementar medidas para mejorarlo.