160/607 - Consumo de Corticoides inhalado en EPOC
aMédico de Familia. SUAP Suances. Cantabria. bMédico de Familia Centro de Salud Mataporquera. Cantabria. cMédico de Familia. SUAP Bajo Asón. Ampuero. Cantabria. dMédico de Familia. Centro de Salud Miera. Liérganes. eMédico de Familia. SUAP Centro de Salud Gama. Cantabria. fMédico Familia Centro de Salud Maliaño. Cantabria. gMédico de Familia Centro de Salud Suances. Cantabria. hMédico del Trabajo. Profesor Ayudante Doctor en el Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad Cantabria. iFEA Neumología. Hospital Laredo Cantabria. jPediatra. Centro de Salud Polanco. Cantabria.
Objetivos: Valorar la prescripción de corticoides inhalados (CIs) en los pacientes EPOC en función del número de exacerbaciones que presentasen entre los años 2008 y 2011, mediante el análisis de los resultados del estudio ACINAR-EPOC.
Metodología: 1.989 pacientes registrados con códigos compatibles con EPOC en la base de datos OMI-AP, a 31/12/2011.Se ha valorado la exactitud del diagnóstico, y se han recogido los pacientes que estuviesen consumiendo corticoides inhalados de forma habitual durante los últimos 6 meses del 2011.Los pacientes confirmados como EPOC, fueron clasificados en exacerbadores, si durante el año 2011 tuvieron 2 o más agudizaciones de su EPOC y no exacerbadores el resto. Entre los años 2008-2011 se contabilizaron las exacerbaciones totales.
Resultados: De los 1.989 pacientes, 900 (45,2%)fueron confirmados como EPOC, 892 (44,8%), no se pudo confirmar, 197 (9,9%) presentaban datos espirométricos que no eran compatibles con EPOC. Durante el año 2011, de los 900 confirmados EPOC, 325 (36,11%) no tuvieron ninguna exacerbación, 238 (26,44%) tuvieron una exacerbación y 337 (37,44%) fueron considerados exacerbadores. Según estos grupos los resultados fueron: sin exacerbaciones: 64,6% consumían corticoides inhalados. Con una exacerbación: 77,3% consumían corticoides inhalados. Exacerbadores: 83,1% consumían corticoides inhalados. Durante los años 2008-2011, de los 900 pacientes EPOC, 114 (12,66%) no tuvieron exacerbaciones y 786 (87,33%) tuvieron al menos una exacerbación. Según estos grupos los resultados fueron: de los que no tuvieron ninguna exacerbación:50,9% consumían corticoides inhalados. El resto:78,4% consumían corticoides inhalados.
Conclusiones: Hay un uso excesivo con CIs en los pacientes con fenotipo no exacerbador, a pesar de permanecer 4 años sin exacerbaciones. Más de la mitad de los pacientes que no habían sufrido exacerbaciones durante ese período de tiempo, recibían tratamiento con CIs.