metricas
covid
Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
37º Congreso Nacional SEMERGEN Área Vasculopatías
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
37º Congreso Nacional SEMERGEN
Valencia, 14 - 17 octubre 2015
Listado de sesiones
Comunicación
249. Área Vasculopatías
Texto completo

160/2066 - Caso de poliarteritis nodosa en la consulta de Atención Primaria (AP)

T. Kostyryaa, E. Esparza Pérezb y M.F. Galvis Padillac

aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Cartagena Casco. Murcia. bMédico de Familia. Centro de Salud Cartagena Casco. Cartagena. Murcia. cMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Antón. Cartagena. Murcia.

Descripción del caso: Mujer de 18 años, con antecedentes de síndrome ansioso-depresivo acude a la Consulta de AP por presentar fiebre de 38-38,5 oC, dolores músculo-esqueléticos, diarrea, lesiones cutáneas pápulo-petequiales y nódulos subcutáneos, en ambas rodillas, tobillos y codos, malestar general.

Exploración y pruebas complementarias: A la exploración presenta regular estado general, fiebre de 38 oC, lesiones pápulo-petequiales, vesiculosas, nódulos subcutáneos y ligero edema en ambas rodillas, codos y tobillos. Auscultación cardiopulmonar: normal. Abdomen: blando, depresible, difuso dolor a la palpación. Hemograma: PCR de 12 mg/dl, leucocitosis, eosinofilia, signos de anemia normocítica. Radiografía tórax y abdomen: sin hallazgos patológicos. Se deriva a Urgencias Hospitalarias y queda ingresada para el estudio y tratamiento con dacortin 60 mg 1/24, enantyum 25 mg 1/8, sueroterapia.

Juicio clínico: Poliarteritis nodosa (PAN).

Diagnóstico diferencial: Micropoliangeítis o poliarteritis microscópica. Poliarteritis nodosa cutánea.

Comentario final: PAN es una enfermedad sistémica, con múltiples manifestaciones, con incidencia de 0,7/100.000, prevalencia de 6,3/100.000. La etiología es desconocida, habiéndose implicado a veces procesos infecciosos desencadenantes. Los mecanismos inmunopatogénicos que conducen a daño vascular en la PAN son probablemente heterogéneos. Histológicamente se define como una inflamación necrotizante, segmentaria y focal de las arterias de pequeño o mediano tamaño.

BIBLIOGRAFÍA

1. Ozen S, Anton J, Arisoy N, Bakkaloglu A, Besbas N, Brogan P, et al. Juvenile polyarteritis: results of a multicenter survery of 110 children. J Pediatr. 2004;145:517-23.

2. Petty RE, Cassidy JT. Polyarteritis nodosa and related vasculitides. En: Cassidy JT, Petty RE, eds. Textbook of Pediatric Rheumatology. 4ª edición, Philadelphia: Saunders Company. 2001:595-603.

Comunicaciones disponibles de "Área Vasculopatías"

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos