Descripción del caso: Varón de 41 años, afebril, que presentaba desde hacía varios años, un pequeño orificio en región cervical anterior derecha por el que drenaba secreción serosa, sin otra sintomatología acompañante.

Exploración y pruebas complementarias: En región anterior del cuello, se apreciaba un pequeño orificio con leve reacción inflamatoria en piel adyacente. Exploración orofaringe normal sin adenopatías a nivel locorregional. Analítica dentro de la normalidad. Serología sin alteraciones. Radiografía de tórax sin hallazgos. Se realizó fistulograma en el que se apreciaba un trayecto fistuloso que abarcaba desde el orificio previamente comentado hasta la cavidad oral. Se realizó resección quirúrgica del trayecto. Desde Anatomía Patológica, se describía un epitelio tipo respiratorio y escamoso.

Orientación diagnóstica: Fístula cervical.

Diagnóstico diferencial: Drenaje espontáneo de quiste branquial. Fístula cervical congénita. Quiste sebáceo.

Comentario final: Las malformaciones congénitas del cuello constituyen un hallazgo frecuente. Aunque la mayoría de dichas lesiones se diagnostican durante la edad pediátrica, muchas de ellas se detectan siendo los pacientes ya adultos, debido al carácter asintomático de la mayoría. El conocimiento anatómico y embrionario de cada región es fundamental para la sospecha diagnóstica y la solicitud de pruebas complementarias pertinentes.

Bibliografía

1. Muñoz-Proto F, Sarría-Echegaray P, Epprecht-González MP, Alba-Mesquida J. Malformaciones congénitas del cuello. Diagnóstico y tratamiento. Semergen. 2016;42(4):254-9.

Palabras clave: Fístula cervical congénita.