0 - Hallazgos radiológicos de la pancreatitis del surco
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Radiodiagnóstico, Albacete, España.
Objetivos: Describir las características radiológicas y evolución de la pancreatitis del surco pancreatoduodenal o distrofia quística duodenal a propósito de tres casos.
Material y método: Revisamos los datos clínicos, los hallazgos radiológicos en ecoendoscopia, TC y RM así como la evolución de los pacientes diagnosticados de pancreatitis del surco en nuestro hospital durante un periodo de 15 meses. Se trata de tres casos. En todos el diagnóstico se confirmó con estudio anatomopatológico tras duodenopancreatectomía cefálica.
Resultados: Todos los casos presentan un cuadro clínico de pancreatitis aguda de repetición y de estenosis duodenal. En la evolución han precisado todos ellos tratamiento quirúrgico. Los hallazgos radiológicos permitieron realizar el diagnóstico previo a la cirugía. Estos hallazgos han sido los siguientes: ocupación del surco pancreatoduodenal por tejido de partes blandas, engrosamiento de la pared duodenal con quistes intramurales, estenosis duodenal, aumento de tamaño de cabeza pancreática, quistes pancreáticos, calcificaciones pancreáticas, dilatación de conducto pancreático y dilatación de vía biliar. El diagnóstico diferencial de esta entidad incluye: tumor duodenal, tumor sólido o quístico pancreático y quiste de duplicación duodenal.
Conclusiones: La pancreatitis del surco suele presentarse con clínica de estenosis duodenal y de pancreatitis aguda de repetición y suele requerir tratamiento quirúrgico. Llegar a su diagnóstico es posible mediante técnicas de imagen como la ecoendoscopia, la TC o la RM, siendo importante diferenciarla de otras entidades duodenales, pancreáticas y peripancreáticas.