Objetivo docente: Mostramos la gran variedad de hallazgos encontrados mediante la clínica, ecografía y tomografía computarizada en los trastornos ginecológicos de mayor prevalencia asociados a dolor abdominal agudo en urgencias.

Revisión del tema: La evaluación de una mujer que acude a urgencias con dolor abdominal agudo incluye trastornos quirúrgicos y ginecológicos. El útero, cérvix y anexos comparten la misma inervación visceral que el íleon terminal, colon sigmoide y recto; por lo que distinguir entre el dolor de origen gastrointestinal o ginecológico es a menudo difícil. La evaluación clínica y los hallazgos analíticos son imprescindibles cuando una afectación ginecológica se sospecha como causa del dolor abdominal agudo. La ecografía es la prueba diagnóstica de elección en la evaluación del dolor abdominal agudo en una mujer. Sin embargo, la tomografía computarizada puede realizarse si no se sospecha inicialmente causa ginecológica, si los hallazgos ecográficos no son concluyentes o si es necesario el estudio de afectación pélvica. Mostramos la variedad de hallazgos encontrados mediante ecografía y TC en las alteraciones ginecológicas de mayor prevalencia que dan lugar a abdomen agudo, incluyendo enfermedad pélvica inflamatoria, afectación ovárica, endometriosis, complicaciones de fibromas, trombosis de la vena ovárica y embarazo ectópico.

Conclusiones: Conocer los hallazgos característicos en ecografía y TC de los trastornos ginecológicos que presentan mayor prevalencia y son causa de dolor abdominal agudo es importante para permitir un diagnóstico eficaz y preciso.