Objetivo docente: Describir los hallazgos radiológicos en TC de las complicaciones en las pancreatitis mediante revisión bibliográfica y casos de nuestro hospital. Conocer las complicaciones inusuales para evitar las graves consecuencias si no son tratadas precozmente.

Revisión del tema: La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio que puede afectar a tejido glandular y periglandular de forma y extensión variable. Su curso clínico es muy amplio, comprende desde cuadros de evolución favorable con tratamiento médico a enfermedades severas; algunas de ellas requieren un manejo quirúrgico urgente. El TC es el método diagnóstico de elección para valoración de las complicaciones debido a su rápida adquisición, accesibilidad y posibilidad de reconstrucción multiplanar. Dentro de las complicaciones abdominales podemos encontrar afectación de la glándula o de las estructuras adyacentes como consecuencia del proceso inflamatorio: colecciones líquidas simples o complejas, necrosis pancreática, abscesos, pseudoquistes, pseudoaneurismas y trombosis portal, esplénica y vasos peripancreáticos. Entre las complicaciones torácicas de la pancreatitis (15-50%), la más frecuente es la neumonía con derrame pleural, es menos habitual el pseudoquiste pancreático con invasión mediastínica, la fístula toraco-pancreática y la mediastinitis.

Conclusiones: La pancreatitis es una enfermedad frecuente con una morbimortalidad relativamente elevadas. El conocimiento de las posibles complicaciones ayuda a un correcto manejo del paciente. La TC es la técnica de elección para su diagnóstico, tanto del proceso como de la extensión, y seguimiento del cuadro.