0 - El duodeno en urgencias
Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz, España.
Objetivo docente: Revisar la posible patología duodenal urgente que puede debutar como un dolor abdominal.
Revisión del tema: Habitualmente ante un dolor abdominal agudo en hipocondrio derecho tendemos a pensar en patología hepatobiliopancreática. Aunque ésta probablemente sea la causa más frecuente, siempre debemos tener en cuenta que la patología duodenal puede manifestarse con una clínica similar. Así, la úlcera duodenal, perforada o no, cuerpos extraños, una diverticulitis duodenal, patología obstructiva (como el síndrome de Bouveret) o una pancreatitis del surco pancreatoduodenal pueden ser también otros diagnósticos posibles. Revisaremos las posibles causas de afectación duodenal urgente, haciendo hincapié en las características radiológicas de cada una de ellas tanto por TC como por ecografía abdominal.
Conclusiones: La afectación duodenal, aunque no tan frecuente como la hepatobiliopancreática, es una de las causas que no debemos olvidar en el diagnóstico diferencial del dolor en hipocondrio derecho en urgencias.