Composición de comités
323/76 - LAS NUEVAS GUÍAS DE PROFILAXIS NO HAN MODIFICADO LA EPIDEMIOLOGIA DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba.
Introducción y objetivos: A finales de 2009 se publicaron las guías europeas de endocarditis infecciosa (EI) en las que hubo una modificación sustancial en cuanto a la profilaxis ya que se redujo drásticamente para sólo aquellos pacientes de alto riesgo y exclusivamente para procedimientos dentales. El objetivo de nuestro estudio es valorar si estos cambios han supuesto un aumento en la incidencia de casos de EI y si ha cambiado el perfil epidemiológico de nuestros pacientes.
Material y métodos: Para ello hemos analizado todos los casos de EI atendidos en nuestro centro y comparado dos periodos de tiempo similares, desde 2002 a 2009 (133 casos: grupo 1) y desde 2010 hasta 2017 (151 casos: grupo 2).
Resultados: No hubo diferencias en cuanto a la edad de los pacientes (59 ± 15 vs 61 ± 15 años), sexo varón (64% vs 70%) o EI previa (3% vs 4%). La existencia de un procedimiento dental reciente fue similar en ambos grupos (8% vs 11%) así como la tasa de EI por S. viridans (19% vs 18%). No hubo diferencias en la tasa de EI sobre válvula nativa (65% vs 69%), el antecedente de prolapso valvular mitral (8% vs 9%) o la localización de la infección. El grupo 1 tuvo una mayor tasa de cirugía en la fase activa (66% vs 51%, p = 0,02) pero no hubo diferencias en la mortalidad precoz (26% vs 29%).
Conclusiones: En conclusión, a pesar de una modificación sustancial de las recomendaciones sobre profilaxis de la EI no ha habido cambios epidemiológicos significativos en nuestro medio.
