Composición de comités
323/133 - PERFIL DE PACIENTES ATENDIDOS POR FIBRILACIÓN AURICULAR EN UN SERVICIO DE URGENCIAS HOSPITALARIO
1Estudiante de Medicina. Universidad de Málaga. Málaga. 2Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. 3Hospital Costa del Sol. Marbella.
Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es un motivo frecuente de consulta en urgencias. El presente trabajo pretende analizar el perfil de dichos pacientes atendidos en un hospital general.
Material y métodos: Durante seis meses se identificaron 192 episodios de FA atendidos en urgencias en 171 pacientes, representando un 0,4% del total de episodios atendidos durante ese período en el Hospital Costa del Sol de Marbella.
Resultados: Edad media: 68 ± 13 años. 52 casos presentaban patología cardiovascular acompañante. 57 casos tenían diabetes mellitus, 123 hipertensión arterial, 19 tabaquismo y 12 ACV previo. El CHADS2 medio: 1,38 ± 1,20. CHA2DS2-VASc medio: 2,48 ± 1,86. Tratamiento previo: 38% tomaban anticoagulantes, 18,8% antiagregantes, 36,5% betabloqueantes y 11,5% antiarrítmicos. Tratamiento en urgencias: cardioversión eléctrica 16,7%, antiarrítmicos 40,6%, betabloqueantes 56,8% y digoxina 12,5%. Del total de casos revirtieron a ritmo sinusal en urgencias el 48,4% y el 5,2% quedaron ingresados. 47 casos (24,5%) mantuvieron el mismo tratamiento al alta, frente al 75,5% en los que hubo alguna modificación (49,5% anticoagulante, 9,9% antiagregante, 49,5% betabloqueante y 10,4% antiarrítmico). No se produjeron nuevas consultas debidas a FA en las 72 horas posteriores al alta.
Conclusiones: Los pacientes atendidos por FA presentan edad avanzada y una alta frecuencia de factores de riesgo, como hipertensión y diabetes. Un elevado porcentaje revierten a ritmo sinusal en urgencias y el riesgo medio de tromboembolismo es elevado. En la mayoría de los casos se requiere iniciar tratamiento o hacer modificaciones en el previo, siendo los anticoagulantes el fármaco prescrito con mayor frecuencia.
