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33 Congreso Nacional de Cirugía COLOPROCTOLOGÍA
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33 Congreso Nacional de Cirugía
Virtual, 11 - 14 November 2020
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29. COLOPROCTOLOGÍA
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P-279 - DIVERTICULITIS AGUDA EN EL EPICENTRO DE LA PANDEMIA POR CORONAVIRUS SARS-COV-2

Quiroga Valcárcel, Ana; Sánchez Gollarte, Ana; Matías García, Belén; Allaoua Moussaoui, Yousef; Casalduero García, Lucas; Mendoza Moreno, Fernando; Díez Alonso, Manuel Mariano; Gutiérrez Calvo, Alberto

Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares.

Objetivos: Analizar si existen diferencias entre los pacientes diagnosticados de diverticulitis aguda en los meses de pandemia por coronavirus SARS-COV-2 respecto al mismo periodo del año anterior.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo que incluye todos los pacientes diagnosticados de diverticulitis aguda durante la pandemia por coronavirus SARS-COV-2 (periodo comprendido entre el 14 de marzo y 21 de junio de 2020) y los pacientes diagnosticados el año anterior en el mismo periodo en nuestro centro (área 3 de salud, 450.000 habitantes). Todos los pacientes fueron diagnosticados por TAC abdominal y se les realizó cribado de enfermedad COVID 19 con PCR. El grado de diverticulitis fue catalogado según la clasificación de Hinchey. Se estudiaron y fueron analizados las siguientes variables: sexo; edad; grado Hinchey; tratamiento; morbimortalidad y estancia media hospitalaria. Los datos fueron tabulados en una hoja de cálculo Microsoft® Office Excel 2007.

Resultados: En el periodo comprendido de marzo a junio de 2020 se diagnosticaron 11 pacientes de diverticulitis aguda respecto a los 28 que se registraron en el mismo periodo en 2019. La edad media fue 65 ± 5,9 y 64 ± 12,5 años respectivamente, siendo en ambos más prevalente en mujeres (71% 2020 y 60% en 2019). El 92,9% de los pacientes en 2019 se clasificaron como Hinchey I y un 7,1% Hinchey II. Sin embargo, durante la pandemia, el 54,5% fueron Hinchey I, 18,2% Hinchey II, 18,2% Hinchey III, y 9,1% Hinchey IV. El 7,1% requirió cirugía en 2019, ascendiendo hasta el 27,3% durante la pandemia SARS-COV-2. La totalidad de las cirugías realizadas en 2020 asociaron sigmoidectomía y estoma terminal (intervención de Hartmann), mientras que en 2019 se realizaron procedimientos más conservadores como lavado de cavidad y estoma derivativo, frente a una única intervención de Hartmann. La estancia media hospitalaria en pacientes intervenidos quirúrgicamente por diverticulitis aguda en 2020 fue de 15,6 ± 6,7 días frente a 12 ± 4,2 días en 2019. El 18,2% ingresaron durante la pandemia para tratamiento intravenoso frente al 14,3% en 2019. Sin embargo, la estancia media hospitalaria fue similar (6,5 ± 2,8 días en 2020 frente a 6,5 ± 1,2 en 2019). Solo 1 paciente de los 11 diagnosticados de diverticulitis en 2020 presentó enfermedad de COVID 19 sin asociar morbilidad al proceso inicial.

 

COVID

No COVID

Nº pacientes diagnosticados de diverticulitis

11

28

% Hinchey I

54,5%

92,9%

% Hinchey II

18,2%

7,1%

% Hinchey III

18,2%

-

% Hinchey IV

9,1%

-

% pacientes requirieron cirugía

27,3%

7,1%

% pacientes requirieron ingreso y tratamiento intravenoso

18,2%

14,3%

% pacientes se resolvieron con tto ambulatorio

54,5%

78,6%

Estancia media pacientes operados

15,7

12

Estancia media pacientes

6,45

6,5

Conclusiones: El presente estudio representa la tendencia y evolución de la diverticulitis aguda durante la pandemia SARS-COV-2. Fueron diagnosticados menos casos de diverticulitis agudas, pero de mayor gravedad (Hinchey III y IV). Asimismo, los pacientes más leves han tenido menos tiempo de ingreso y no se han apreciado diferencias añadidas debido a enfermedad COVID 19.

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