91 - ESTUDIO MUESTRAL DE LOS DIABÉTICOS SOMETIDOS A DOBLE TRASPLANTE RENO- PANCREÁTICO DURANTE UN PERIODO DE 18 AÑOS EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL (PÓSTER PRESENTADO)
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
Introducción: El doble trasplante reno-pancreático es una opción terapéutica en pacientes con diabetes mellitus que van a ser sometidos a trasplante renal por insuficiencia renal terminal.
Objetivos: Determinar las características muestrales que presentan los pacientes que han sido sometidos a trasplante reno-pancreático en el HCUVA desde que el programa lleva puesto en marcha.
Métodos: Se realiza un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se seleccionan todos los pacientes trasplantados entre el año 2000 y 2018. Los datos que se extraen son: sexo, hábitos tóxicos, HTA, DLP, IMC, ingresos previos por descompensaciones agudas, complicaciones microangiopáticas (polineuropatía y retinopatía), complicaciones macroangiopáticas (enfermedad arterial periférica, enfermedad cardiovascular, accidente cerebro vascular), dosis total de insulina (DTI), HbA1c previa y tiempo de evolución de diabetes hasta el trasplante. Se extraen los resultados de 38 pacientes. Sexo: 55,3% hombres; 44,7% mujeres. Hábitos tóxicos: 33,3% fumadores; 10,3% presentaba hábito enólico frecuente. FRCV: 79,5% presentaban hipertensión, y 64,1% dislipemia. IMC: 14 normopeso, ninguno infrapeso y 3 IMC mayor de 35 kg/m2. Ingresos previos por complicaciones agudas: el 41% requirió ingreso por CAD y 33,3% por hipoglucemia grave. Complicaciones crónicas: 82,1% retinopatía diabética y 56,4% polineuropatía. EAP 10,3%, ACV 7,7% y ECV 12,8%. Media de Hba1c previa 10,5%. Media de DTI 43,38. Media del tiempo de evolución de DM hasta el trasplante 23,3 años (DE 6,137).
Conclusiones: El perfil del trasplantado reno-pancreático en el HCUVA es un diabético tipo 1, con unos 23 años de evolución de diabetes mellitus, HTA y DLP, en normopeso y con mal control crónico de su diabetes, habiendo requerido ingreso por descompensaciones agudas en 1/3 de los pacientes, con frecuente retinopatía y con necesidades de insulina total diarias previas al trasplante de unas 43 Unidades.