P-169 - EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO CON ALBIGLUTIDa SEMANAL EN PACIENTES CON DM TIPO 2
Hospital General Universitario de Castellón, Castellón.
Objetivos: Evaluar la eficacia y seguridad de albiglutide semanal en pacientes con DM tipo 2 (DM2).
Material y métodos: Se seleccionan dentro de la práctica clínica habitual, pacientes con DM2 a los que se añade a su tratamiento albiglutide semanal. Se analizan de forma basal y a los 6 meses de la introducción de albiglutide: peso, IMC, HbA1c, dosis de insulina y efectos adversos. Se analizan los datos con los test t de Student y Wilcoxon.
Resultados: Se analizan 66 pacientes (29 mujeres, 37 hombres) con edad media 68,6 ± 10,1 años. El tiempo evolución DM2 fue 15,4 ± 10,3 años. El 39,4% (n = 26) de pacientes presentaban FG entre 30 y 60 ml/min/1,73 m2. El IMC basal fue 29,4 ± 6,8 kg/m2. Como tratamiento basal el 68,2% llevaban metformina, 65,1% Insulina, 62,1% IDPP4, 30,3% SU/Glinida, 12,1% ISGLT2 y 6% pioglitazona. La dosis de inicio con albiglutide fue de 30 mg/semana en 36 pacientes y 50 mg/semana en 30 pacientes. El principal motivo de inicio de tratamiento con albiglutide fue mal control e IMC < 30 kg/m2 en 36 pacientes, intolerancia a tratamiento previo en 13 pacientes e IRC en 7 pacientes. A los 6 meses de añadir albiglutide al tratamiento, se produjo una reducción de HbA1c de 0,64% (p = 0,002) (tabla). En cuanto al % de pacientes con HbA1c ≤ 7%, inicialmente fue del 18,8% (n = 12) y a los 6 meses del 24,4% (n = 16). Se retiró el tratamiento en el 21,2% de pacientes (n = 14): 8 por clínica digestiva, 5 por mal control y 1 por cambio a otro AGLP1 semanal.
Inicio tratamiento |
6 meses |
Diferencia |
p |
|
Glucemia plasmática (mg/dl) |
164,40 ± 69,7 |
148,80 ± 56,9 |
- 15,6 |
0,097 |
HbA1c (%) |
8,45 ± 1,43 |
7,81 ± 1,28 |
-0,64 |
0,002 |
FG (ml/min/1,73 m2) |
67,04 ± 21,39 |
72,26 ± 21,49 |
+5,22 |
0,00023 |
Alb/creatinina |
164,60 ± 524,69 |
102,34 ± 279,49 |
-62,26 |
0,649 |
Dosis insulina |
45,65 ± 18,32 |
45,05 ± 18,89 |
-0,60 |
0,628 |
Peso (kg) |
79,44 ± 13,20 |
77,87 ± 12,5 |
-1,57 |
0,00046 |
Conclusiones: -El tratamiento con albiglutide produce una reducción de HbA1c de 0,64% sin efectos adversos clínicamente relevantes, siendo una buena opción terapéutica en pacientes DM tipo 2 sin obesidad.