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24.ª Reunión Anual de la Asociación Española de Gastroenterología ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
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24.ª Reunión Anual de la Asociación Española de Gastroenterología
Virtual, 1 - 4 June 2021
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7. ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
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109 - RETENCIÓN DE CÁPSULA PATENCY CON PRUEBA DE IMAGEN PREVIA NORMAL (SERIE DE CASOS)

C. Gómez Díez1, B. Hermida Pérez1, G. Álvarez Oltra1, S. Robles Gaitero1 y P. Varela Trastoy1,2

1Servicio de Aparato Digestivo; 2Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón.

Introducción: La cápsula endoscópica es un método para evaluar patología de intestino delgado. Para realizarla ha de descartarse previamente la presencia de estenosis para evitar el riesgo de retención. Para ello puede realizarse una prueba de imagen (como enteroRMN o enteroTAC) o una cápsula Patency. No obstante, parecen existir limitaciones en la capacidad de la Patency para la detección de estenosis en el intestino delgado. Esto podría deberse a la dificultad de discriminar su localización en el intestino delgado (verdadero positivo) o en el colon (falso positivo) mediante la radiografía de abdomen, lo que podría comprometer su eficacia para valorar el riesgo de retención, circunstancia que se ha observado en algunos trabajos.

Métodos: Se recogen 9 pacientes a los que se realizó una cápsula Patency sin producirse expulsión. Todos presentaban una prueba de imagen previa sin datos de estenosis. Se utilizó una radiografía de abdomen simple para confirmar la permanencia de la cápsula Patency en el tracto digestivo a las 30 horas. En ningún paciente se continuaron estudios con cápsula endoscópica. Se revisa bibliografía existente en busca de posibles causas que expliquen esta discordancia de resultados.

Resultados: Se incluyeron 5 mujeres y 3 hombres con una media de edad de 43.2 ± 30.5 años. Solamente en dos pacientes se confirmó la permanencia de la cápsula en intestino delgado (tabla). En los otros pacientes no se pudo determinar si esta se encontraba en intestino delgado o grueso.

Conclusiones: En un número no despreciable de casos resulta difícil establecer la localización de la Patency en el tracto digestivo mediante radiografía de abdomen. A tenor de nuestra experiencia y de la bibliografía consultada, parece existir discordancia entre los hallazgos de la Patency y los de las pruebas de imagen de referencia del intestino delgado. Futuros estudios comparativos entre la cápsula Patency y las pruebas de imagen serán necesarios para explorar esta discordancia.

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