231 - OBJETIVOS GLUCÉMICOS ESTRICTOS EN INFANCIA Y ADOLESCENCIA EN DM1 CON SISTEMAS HÍBRIDOS DE ASA CERRADA (SHAC)
Pediatría, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.
Introducción: Un buen control de la DM1 durante la infancia y adolescencia es fundamental no solo para la prevención de complicaciones sino también para un adecuado crecimiento y desarrollo. Actualmente se plantea la posibilidad de unos objetivos más estrictos durante esta etapa: HbA1c < 6,5% en pacientes individualizados si pueden lograrse sin hipoglucemia significativa u otros efectos adversos del tratamiento (ADA 2024) y tiempo en rango estrecho (TIER) entre 70-140 mg/dl.
Objetivos: Valorar la optimización de tratamiento con SHAC aplicando los nuevos criterios: HbA1c < 6,5% y TIR 70-140 mg/dL. Estudio retrospectivo de los pacientes < 18 años con DM1 con SHAC de una Unidad de Diabetes Pediátrica acreditada.
Resultados: La muestra está constituida por 47 pacientes, 21 varones, con edad de 2 a 17 años (media 11,4 años, 29 entre 2-13 años y 18 entre 14 y 17 años). El tiempo medio desde el debut fue 7,6 años (rango 1-14 años). La HbA1c media fue 6,9% (rango 5,7-9%), 12 7,5%. El TIER 70-140 mg/dl > 50% fue del 45,6%, y > 55% en el 28,3%.
Conclusiones: Las nuevas tecnologías con los sistemas híbridos de asa cerrada permiten optimizar el control de la DM1 en la infancia y adolescencia, alcanzando unos objetivos glucémicos más estrictos, con los beneficios para la salud a largo plazo incluyendo en el desarrollo cerebral, la función cognitiva, el estado de ánimo y la calidad de vida.