Introducción: La vitamina D (Vit D) es clave en la salud humana y existe una gran controversia acerca de los niveles adecuados de la misma y de su estrategia de sustitución entre la población sana y los pacientes con patologías condicionadas por su déficit. En España, se considera que con niveles < 30 ng/ml de Vit D en sangre, hay una insuficiencia leve y con 20 ng/ml. Existen datos que sugieren que niveles < 100 ng/ml no se asociarían a efectos tóxicos, pero están descritas complicaciones graves como hipercalcemia, afecciones cardiacas y renales. Los estudios de referencia sobre Vit D en población española adolecen de tamaños muestrales reducidos -n desde 85 a 391- y sesgos de selección por edad -población pediátrica-, localización -residencias de mayores- y comorbilidad -mujeres osteoporóticas-, que dificultan el establecimiento de unos verdaderos niveles de normalidad. Al constituir un eje hormonal la Vit D y la parathormona (PTH), es necesario correlacionar sus niveles para obtener su verdadero estatus en el organismo.

Métodos: Estudio estadístico descriptivo con un tamaño muestral de 2.102 pacientes entre 2019 y 2022 en el HVAB.

Resultados: Edad de 59,5 ± 15 años con niveles de Vit D de 23,43 ± 12,9 ng/ml con un rango de 3 a 160 ng/ml. El 44,5% presentaba niveles 30 ng/ml. Únicamente el 1,7% > 50 ng/ml. Los niveles de PTH fueron de 94,3 ± 63,8 pg/ml.

Conclusiones: Proponemos los 25 ± 5 ng/ml como niveles de normalidad de Vit D para obtener la mejor relación entre beneficio clínico, seguridad y economía. Los niveles de PTH se elevan progresivamente con la edad y la asociación de patologías crónicas como diabetes y obesidad y no solo a la ERC.