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65 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición METABOLISMO ÓSEO Y FOSFOCÁLCICO
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21. METABOLISMO ÓSEO Y FOSFOCÁLCICO
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379 - INFLUENCIA DE LA FUNCIÓN MUSCULAR SOBRE EL ESTADO ÓSEO Y LA FOSFATASA ALCALINA EN PACIENTES CON HIPOFOSFATASIA

V. Contreras-Bolívar1, M.C. Andreo López2, E. Moratalla-Aranda3, T. González-Cejudo4, L. Martínez-Heredia5, F. Andújar-Vera5, C. García-Fontana5, B. García-Fontana5 y M. Muñoz-Torres1

1UCG Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada. 2Hospital Universitario San Cecilio, Granada. 3UGC Medicina Nuclear, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada. 4UGC Análisis Clínicos, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada. 5Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada.

Introducción y objetivos: La hipofosfatasia (HPP) se caracteriza por una deficiencia de fosfatasa alcalina no específica de tejido (FA). Así, la mineralización del tejido óseo y la funcionalidad del músculo esquelético se alteran lo que predispone a fracturas por fragilidad. Sin embargo, no están claros los mecanismos que deterioran el músculo.

Objetivos: La función muscular influye sobre el hueso y la fosfatasa alcalina sobre la funcionalidad muscular.

Métodos: Estudio transversal en adultos con HPP. Se recogieron variables demográficas (edad, sexo), analíticas (FA) y clínicas (fracturas, fuerza muscular medida con dinamómetro Jamar en kilogramos (kg) -punto de corte.

Resultados: Se estudiaron 37 sujetos, 57% mujeres, edad media: 48 ± 18 años y FA media: 29 ± 11. El 76% presentó familiares afectados. El 49% tuvo al menos 1 fractura ósea y el 68% presentó patología dental. Se detectó baja fuerza muscular en un 30%. La media del grosor muscular del recto femoral del cuádriceps fue 1,4 ± 0,6 y su área media, 4,5 ± 2. El 27% padecía osteopenia y el 11% osteoporosis. La fuerza muscular se correlacionó positivamente con el eje Y o grosor (r = 0,3, p = 0,04), el área muscular (r = 0,4, p = 0,03), con la DMO en cuello femoral (r = 0,4, p = 0,00) y en cadera total (r = 0,6, p = 0,00). También se encontró una correlación positiva con la FA (r = 0,45, p = 0,00).

Conclusiones: La fuerza muscular (medida mediante dinamometría Jamar) podría influir sobre la DMO y la fosfatasa alcalina. Por lo tanto, evaluar el estado muscular en pacientes con HPP y detectar si precisa optimizarlo podría ser útil para minimizar el riesgo de fractura.

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