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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress OBESIDAD, SÍNDROME METABÓLICO Y LÍPIDOS
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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress
Bilbao, 15 octubre 2019
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17. OBESIDAD, SÍNDROME METABÓLICO Y LÍPIDOS
Texto completo

245 - CONCORDANCIA ENTRE LA CALORIMETRÍA INDIRECTA Y LAS FÓRMULAS PREDICTIVAS PARA EL CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO BASAL

B. Luiza Lucaa, A. Sánchez Jimeneza, J.J. Cárdenas Salasa, R.M. Sierra Poyatosa, P. Labeira Candela, B. Gutiérrez Perniaa, C. Yela Salgueroa, D. Meneses Gonzaloa, I. Gonzalo Montesinosb y C. Vázquez Martíneza

aHospital Universitario Fundación Jimenez Díaz. Madrid. bHospital Universitario Infanta Elena. Valdemoro.

Introducción: La calorimetría indirecta (CI) es el método de referencia para medir el gasto energético basal (GEB), poco usado debido al coste y a la complejidad. Las fórmulas predictivas (FP) pueden tener errores en la estimación del GEB. Actualmente existen calorímetros de fácil manejo y menos costosos, como el ECAL (MHS).

Objetivos: Estudiar la concordancia entre el GEB en pacientes con sobrepeso (Sb) y obesidad (Ob) a través de FP y CI.

Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo. Se realizan medidas antropométricas, BIA utilizando Inbody, CI utilizando ECAL, analizando diferencias entre el GEB medido con CI y estimado con distintas FP.

Resultados: Se han estudiado 100 pacientes, 66% mujeres, 35% con Sb y 65% Ob. La edad media fue 47,8 ± 15,1 años, el IMC 33,1 ± 5,5 kg/m2, masa muscular 30,1 ± 7,6 kg, masa grasa 41,8 ± 7,5 kg. El GEB medio con CI: 1.970 ± 603 en hombres (H) y 1.448 ± 468 en mujeres (M). La tabla recoge el índice de correlación interclase (ICC) entre la CI y las FP. Se considera baja concordancia si ICC¿0,40 y excelente si ICC > 0,75. No hay diferencias significativas en la población estudiada entre los resultados de CI y las FP en los H. En las M hay diferencias significativas con las fórmulas Harris Benedict, FAO/WHO y FAO/WHO con peso ajustado. A nivel individual, la concordancia entre la CI y todas las FP ha sido baja.

Fórmula

GEB (Kcal/día)

ICC absoluto

DAM (Kcal/día)

BIA

H: 1.862 ± 171; M: 1.385 ± 151

H: 0,27, M: 0,3

H: 108; M: 57

HB

H: 2.144 ± 246; M: 1.549 ± 165

H: 0,25; M: 0,33

H: -173; M: -101

MJ

H: 1.978 ± 188; M: 1.470 ± 189

H: 0,22; M: 0,4

H: -7,7; M: -21,5

FAO/WHO

H: 2.131 ± 238; M: 1.863 ± 301

H: 0,28; M: 0,21

H: -160; M: -414

FAO/WHO PAj

H: 1.789 ± 149; M: 1.581 ± 196

H: 0,14; M: 0,2

H: 181; M: -133

DAM: diferencia absoluta media; MJ: Mifflin St Jeor; PAj: peso ajustado; HB: Harris Benedict.

Conclusiones: En la población estudiada, las FP para el cálculo de GEB tienen baja concordancia con la CI a nivel individual. Se debería considerar el cálculo de GEB a través de calorimetría indirecta para un mejor diagnóstico y abordaje terapéutico del sobrepeso y la obesidad.

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