Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) produce un importante gasto sanitario, aumenta el riesgo de complicaciones crónicas, deteriora la calidad de vida y aumenta la morbimortalidad. En este estudio evaluamos los resultados clínicos de la consulta de alta resolución de DM2 (CAR-DM2) del Hospital Universitario Virgen de la Victoria.

Métodos: Estudio de cohortes prospectivo, realizado en la CAR-DM2 de nuestro centro. En ella se realiza abordaje multidisciplinar del paciente con DM2 con mal control metabólico (HbA1c ≥ 8%) por endocrinología y enfermería especializada en diabetes. En la visita inicial y en la visita de revisión se recogieron datos clínicos y analíticos y se realizó un cuestionario de satisfacción. En un subgrupo de pacientes se utilizó un sensor de glucemia (Freestyle Libre^®, Abbot Inc) para la medición de forma continua de la glucosa intersticial antes y después de la intervención terapéutica.

Resultados: Desde noviembre 2017 hasta junio de 2019 se incluyeron 153 pacientes con una edad media de 62,9 ± 12,5 años con DM2 de 13,6 ± 9,8 años de evolución. Los niveles iniciales de HbA1c fueron de 9,8 ± 1,5%, la glucemia basal 195,2 ± 59,1 mg/dl, los triglicéridos 251,3 ± 244,0 mg/dl y el colesterol LDL de 100,3 ± 46,3 mg/dl. Tras 68 ± 32 días de seguimiento, los niveles de HbA1c se redujeron a 7,9 ± 1,3% (p < 0,001), los triglicéridos a 182,9 ± 95,3 mg/dl (p = 0,006) y el colesterol LDL a 85,0 ± 34,4 mg/dl (p = 0,001). Estos cambios metabólicos se asociaron al aumento del número de antidiabéticos orales y ArGLP-1, y al incremento en la dosis de insulina (p = 0,001). La intervención en la CAR-DM2 se asoció al aumento en la calidad de vida del paciente en diversas esferas. Asimismo, la descarga del sensor de glucemia intersticial mostró una importante mejoría glucémica y del tiempo en rango.

Conclusiones: Una CAR-DM2 tiene una influencia positiva sobre el control metabólico de la DM2 y se asocia a mejoría en la calidad de vida.

Agradecimientos: Laboratorios Menarini.