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Congreso SEEN 2020 DIABETES MELLITUS
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Congreso SEEN 2020
Virtual, 14 - 17 octubre 2020
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10. DIABETES MELLITUS
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117 - EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN AL PIE DIABÉTICO EN UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR

A. Piñar Gutiérrez1, N. Gros Herguido1, F. Losada Viñau1, F. Farfán Pérez1, M. Enríquez Pérez1, A. Pérez Ruiz1, C. Ruiz Trillo1, E. Bataller2, L. Tallón Aguilar3 y A. Soto Moreno1

1UGC Endocrinología y Nutrición; 2UGC Cirugía Vascular; 3UGC Cirugía General. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

Introducción: Los pacientes con pie diabético presentan peor calidad de vida y mayor morbimortalidad. La afectación vascular puede modificar la presentación, manejo y pronóstico.

Objetivos: Análisis descriptivo de una cohorte de pacientes atendidos en una unidad multidisciplinar de pie diabético. Análisis de resultados en salud e impacto de la afectación vascular

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Analizamos 2 poblaciones atendidas en 14 meses en una Unidad de Pie Diabético: Población 1. Pacientes con pulso (Cía General-Endocrino). Población 2. Pacientes sin pulso (Cía Vascular-Endocrino). Variables cuantitativas: P50 (P25-P75); cualitativas: n (%). Para comparar proporciones se utilizó χ2; para medianas, la prueba no paramétrica de muestras independientes.

Resultados: Escala de Texas*. Población 1: 0b = 1(0,7%), 1a = 46 (34%), 1b = 14 (10%), 2a = 6 (4,4%), 2b = 11 (8%), 2c = 1 (0,7%), 3a = 19 (14%), 3b = 20 (15%). Población 2: 1a = 8 (6%), 1b = 8 (6%), 1c = 23 (17%), 1d = 4 (3%), 2b = 6 (4%), 2c = 5 (3,6%), 2d = 1 (0,7%), 3a = 6 (4%), 3b = 3 (2%), 3c = 11 (8%), 3d = 4 (3%).*p < 0,05.

Con pulso

Sin pulso

N

135

138

Varón*

108 (80%)

75 (70%)

Edad*

60 (54-67)

74 (66-81)

HbA1c (%)

7,6 (6,7-9,5)

6,9 (5,6-8)

Diabetes T2

118 (87,4%)

128 (93%)

Úlceras previas*

71 (52,6%)

37 (27%)

HTA*

88 (65%)

114 (83%)

Dislipemia*

78 (58%)

107 (78%)

Tabaquismo

83 (61%)

63 (62%)

Nefropatía

47 (35%)

48 (35%)

Retinopatía*

64 (47%)

44 (32%)

Enf coronaria*

11 (8%)

40 (29%)

Enf cerebrovascular*

9 (7%)

28 (18%)

Nº consultas*

3 (1-6)

1 (1-2)

Amputación*

31 (23%)

43 (31%)

Amp mayor*

2 (6%)

10 (40%)

Ingreso

38 (28%)

49 (35,5%)

ATB*

87 (64%)

71 (51,4%)

ATB iv

38 (28%)

440 (32%)

Revascularización

28 (20%)

Conclusiones: Los pacientes con afectación vascular son mayores y tienen más factores de riesgo cardiovascular y carga macrovascular. Sus úlceras son más graves y su tasa de amputación mayor, con más amputaciones mayores. Aunque existen diferencias en la antibioterapia, puede deberse a las distintas formas de trabajo de cada servicio.

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