Objetivos: El objetivo del presente trabajo es conocer fenotipos metabólicos relacionados al índice visceral de adiposidad (IVA) en el subestudio GIM IBERICAN.

Metodología: El subestudio IBERICAN-GIM analiza la arteriosclerosis subclínica carotidea de los pacientes con riesgo bajo-moderado incluidos en el estudio general y estratificados por Score, mayores de 30 años, y cuantos reclasifican en riesgo. El IVA es un marcador que relaciona cintura abdominal, IMC, triglicéridos y HDL-c. Un IVA < 1,59, metabólicamente (MT) sano, y un IVA > 1,59, metabólicamente enfermo.

Resultados: De los 233 sujetos incluidos, 50,6% hombres. Los no obesos metabólicamente sanos (NOMS), mayor prevalencia en mujeres (48,7 vs 35,4%); y los no obesos metabólicamente enfermos (NOME), mayor prevalencia en hombres (21,2 vs 20,4%). Los obesos MT sanos (OBSMS) y los obesos MT enfermos (OBME), mayor prevalencia en hombres (19,5 vs 13,3% y 23,9 vs 17,7% respectivamente, p = 0,21). La edad media NOME fue mayor (60 ± 11,39) que otros fenotipos, p = 0,21. La prevalencia de HTA, DL, SM e ingesta de alcohol en OBME fue mayor 70,8%, 64,6%, 79,2%, p < 0,01 y 31,3%, p = 0,37, respectivamente que en otros fenotipos, mientras la DM fue mayor en OBMS, 32,4%, p = 0,13. El tabaquismo mayor en NOME que en otros fenotipos (23,4%, ns). La presencia de placa carotidea fue mayor en OBMS, 36,1% (ns) con mayor prevalencia de RCV moderado en NOME (52,8%), y RCV alto-muy alto (24 y 38%, p = 0,18), en OBMS.

Conclusiones: En subestudio IBERICAN-GIM 1 de cada 3 sujetos son OBMS con presencia de placa carotidea y RCV alto-muy alto, con importantes diferencias en relación a los FRCV en los diferentes fenotipos metabólicos. La ecografía carotidea en AP puede mejorar la identificación de sujetos con elevado RCV que justificaría intensificar la estrategia de tratamiento y posibilitar evitar eventos futuros.

Palabras clave: Índice visceral de adiposidad. Riesgo vascular. Ecografía carotídea.