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40.º Congreso Nacional SEMERGEN Riesgo cardiovascular
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40.º Congreso Nacional SEMERGEN
Palma, 17 - 20 octubre 2018
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Comunicación
10. Riesgo cardiovascular
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347/1931 - ¿QUÉ HACEMOS CON EL RIESGO CARDIOVASCULAR DE LOS PACIENTES ONCOLÓGICOS?

F. Pascual Plaa, A. Mancheño Álvaroa, C. Bosca Mayansb, C. Arenac, A. Carratalá Ballestad, A. Ferrandis Olmosa, S. Peñaranda Navalóna, L. Sanfélix Gabardaa, I. Fuertes Lanzuelaa y A. Gómez de la Rubiaa

aMédico de Familia. Fundación Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. bEnfermera. Hospital Universitari i Politècnic La Fe. Valencia. cMédico de Familia. Mutua Balear. Manacor. Illes Balears. dMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de San Vicente del Raspeig I. Alicante.

Objetivos: Conocer la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y su grado de control en pacientes oncológicos (PO).

Metodología: Estudio descriptivo y prospectivo realizado en 2007 y 2017. Variables: edad, sexo, tumor, antecedentes familiares de muerte súbita, antecedentes personales de enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, obesidad y tabaquismo. Se valoró también el RCVI según los criterios de Framingham. Presión arterial, perfil lipídico y glucemia y hemoglobina glicosilada (HG). Cifras de control: < 140/90 mmHg para la presión arterial, HG entre 6 y 8% sin tratamiento con corticoides en los últimos tres meses y < 135 mg/dl para la dislipemia en prevención primaria. Análisis estadístico con el programa G-Stat.

Resultados: 100 pacientes cada año (50 mujeres). Edad media de 56 años (rango 45-75 en 2007) y 59 años en 2017 (rango 46-81). Prevalencia de FRCV: tabaquismo, 18% en 2007 y 14% en 2017; hipertensión arterial, 31% y 34%; diabetes, 26% y 23%; obesidad, 16% y 14%; dislipemia, 11% y 12%. En 2007, el 9% tenían en sus antecedentes patología cardiovascular (PV): enfermedad vascular periférica, 60%, ictus, 10%, insuficiencia cardiaca, 15% y cardiopatía isquémica, 15%. En 2017, el 11% presentaban PV: 65%, 7%, 18% y 17%, respectivamente. El índice de masa corporal medio fue de 28 (rango 25-34). El grado de control en hipertensos era del 83% en 2007 y del 85% en 2017, del 67% en 2007 y del 71% en 2017 en diabéticos y del 39% en 2007 y 34% en 2017 en dislipemia. El 14% había sufrido algún evento cardiovascular en 2007 y del 16% en 2017. Se utilizó t de Student para determinar si había alguna diferencia significativa entre las medias de los dos grupos y la p fue < 0,01.

Conclusiones: La prevalencia de factores de FRCV en pacientes oncológicos es similar por edad y sexo a la población general. El 30% tiene un riesgo cardiovascular elevado, el grado de control de la diabetes no es muy bueno por los tratamientos asociados (corticoides) a su enfermedad tumoral y a la dislipemia no se le presta el control adecuado en un porcentaje alto de casos.

Palabras clave: Riesgo cardiovascular. Oncológicos.

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