Introducción: No existe información acerca del pronóstico de la cirugía bariátrica en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Nuestro objetivo fue evaluar los resultados de la cirugía bariátrica estos pacientes.

Métodos: Estudio multicéntrico observacional retrospectivo. Se analizó la evolución de los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo intervenidos de cirugía bariátrica en 7 hospitales españoles apareados en proporción 1:2 con pacientes sin patología psiquiátrica y con seguimiento a 5 años. Se estudió la evolución del porcentaje de pérdida total de peso (%TWL), adherencia a las visitas poscirugía y la evolución de la carga de medicación psiquiátrica de los pacientes.

Resultados: Se analizaron un total de 19 pacientes con una media de 12,2 ± 7,7 años de evolución de su patología psiquiátrica y 38 controles. La edad media de los casos fue de 48,6 ± 7,2 años, sexo (64,8% mujeres), IMC 46,92 ± 5,2 Kg/m² y el tipo de cirugía fue el sleeve en el 57,9%, sin encontrar diferencias significativas en los controles en estas variables. El%TWL a uno, tres y 5 años poscirugía en pacientes y controles fue del 32,1 ± 7,7 vs. 30,9 ± 9,1 (p = 0,432), 32 ± 11 vs. 29,6 ± 10,7 (p = 0,495) y del 28,57 ± 10,77 vs. 31,99 ± 2,6 (p = 0,649). La adherencia a las visitas de endocrinología y dietética poscirugía fue similar entre casos y controles (endocrinología: 91,59 vs. 86,97%; dietética 78,96 vs. 80,48%; p > 0,05). La carga de medicación psiquiátrica en los pacientes no varió durante el seguimiento. Cuatro pacientes requirieron ingreso en la unidad de psiquiatría durante los 5 años del seguimiento, siendo la media de ingresos en psiquiatría precirugía de 0,89 ± 1,3 vs. 0,39 ± 0,85 durante el seguimiento postquirúrgico (p = 0,132).

Conclusiones: La cirugía bariátrica en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo es eficaz en términos de pérdida de peso y no supone un empeoramiento significativo en su patología de base.