Objetivo: Analizar la relación entre la esfericidad tumoral con las variables SUV, volumétricas y de heterogeneidad global obtenidas en 18F-FDG PET/TC de doble fase en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado (CMLA).

Material y métodos: Se incluyeron 68 pacientes procedentes de un estudio prospectivo multicéntrico en curso con CMLA y 18F-FDG PET/TC basal de doble fase [PET-1 (1 hora) y PET-2 (3 horas)]. Tras la segmentación tridimensional de la lesión, se obtuvieron variables SUV, volumétricas [volumen tumoral metabólico (VTM) y glicolisis total de la lesión (GTL)], variables de heterogeneidad global [coeficiente de variación (COV) e índice SUVmedio/SUVmáx] y la esfericidad de las lesiones. Se analizaron las posibles diferencias de las variables de heterogeneidad global y esfericidad en ambos estudios, así como las relaciones de éstas con las variables SUV y volumétricas. Se consideraron como relevantes y estadísticamente significativos (e.s.) valores de r > 0,5 y p < 0,05.

Resultado: No hubo diferencias e.s. entre los valores de COV, SUVmedio/SUVmáx y esfericidad obtenidos en la PET-1 y la PET-2. Los valores medios ± DS del COV, SUVmedio/SUVmáx y la esfericidad fueron 0,25 ± 0,03; 0,61 ± 0,04 y 0,908 ± 0,15, respectivamente. No se encontró asociación entre las variables SUV con la esfericidad, SUVmedio/SUVmáx ni con el COV. Tampoco hubo asociación entre el VTM ni la GTL con el SUVmedio/SUVmáx. El VTM y la GTL mostraron una relación inversa con el COV (r:-0,773, p < 0,001 y r:-0,703, p < 0,001 respectivamente). La esfericidad mostró una relación directa con el SUVmedio/SUVmáx (r: 0,581, p < 0,001), e inversa con el VTM (r: -0,548, p < 0,001).

Conclusiones: Los tumores mamarios se comportaron como lesiones homogéneas y esféricas. Las variables de esfericidad y heterogeneidad global no mostraron variaciones relevantes en la PET de doble fase. Un mayor volumen se asoció con una menor esfericidad, encontrando resultados contradictorios con las variables de heterogeneidad global.