214/127 - Complicaciones en pacientes sometidos a revascularización de oclusión crónica (oct): experiencia en nuestro centro
1Médico Residente de 2º año de Cardiología; 2FEA Cardiología; 3Médico Residente de 4º año de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Granada.
Introducción y objetivos: Nuestro objetivo es analizar las complicaciones del tratamiento de oclusiones crónicas totales periprocedimiento y la evolución al alta de la función renal (FR).
Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de 107 pacientes consecutivos que han sido sometidos a angioplastia de OCT. Se analizan datos demográficos, clínicos y analíticos, así como la función renal a los 6 meses del procedimiento. El empeoramiento del filtrado glomerular (FG) se define como empeoramiento en un estadio de la Escala de ERC.
Resultados: Edad 62,8 ± 9,4 años, el 90,7% varones, creatinina basal de 0,99 ± 0,25. el 14,7% FG < 30 ml/min. Se registraron un 13,1%, de complicaciones relacionadas con el procedimiento (CRP) (una oclusión coronaria aguda, tres disecciones y cuatro perforaciones coronarias, un caso de IC, dos IR por contraste y cuatro complicaciones vasculares en zona de punción) siendo la creatinina el único predictor de presentar complicaciones 1,22 ± 0,42 vs 0,96 ± 0,21, (p = 0,001). En seguimiento el 20,9% de los pacientes presentaron FG < 30 ml/min, registrándose una tasa de empeoramiento de FG del 18,8%, con una caída máxima de dos estadios en la escala de ERC (3,1%), y siendo la edad el principal predictor de empeoramiento (60,4 ± 8,5 vs 71,4 ± 8,2, p < 0,05) ningún paciente requirió diálisis en el seguimiento ni se registraron fallecimientos durante procedimiento.
Conclusiones: En nuestra serie, la tasa de CRP ha sido relativamente baja relacionándose con la creatinina basal, por su parte el empeoramiento del FG, que ha sido discreto o nulo en la mayoría de los pacientes, se relacionó con la edad.