Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 51º Congreso de la SAC
214/136 - Influencia sobre los factores de riesgo cardiovascular de un programa intensivo de rehabilitación cardiaca en pacientes con cardiopatía isquémica
1Médico Residente de 4º año de Cardiología; 2FEA Cardiología; 3Médico Residente de 3er año de Cardiología; 4Médico Residente de 1er año de Cardiología; 5Enfermera. Servicio de Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva.
Introducción y objetivos: Uno de los objetivos fundamentales de la rehabilitación cardiaca (RC) es la educación sobre el autocontrol de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y la importancia de hacer responsable al propio paciente del cumplimiento terapéutico óptimo para el manejo de su enfermedad cardíaca.
Material y métodos: Estudio observacional prospectivo con muestra de 62 pacientes que comenzaron programa de RC en 2015 durante 3 meses. Analizamos cambios en el perfil lipídico, glucémico, hipertensión arterial, peso y deshabituación tabáquica.
Resultados: La edad media fue 54 ± 6,8 años con c-LDL media de 96 ± 32 mg/dl (72% fuera de objetivo) y C-HDL medio de 38 ± 10 mg/dl. El 18% eran diabéticos (HBA1C 7 ± 1,4%). El 40% eran hipertensos estando el 72% mal controlado. El 36,8% presentaban un IMC superior a 30, con IMC medio de 28,8 ± 3,9 kg/m2. La tasa de tabaquismo fue 32%. Al finalizar el programa objetivamos una mejoría del perfil lipídico con c-LDL media 73 ± 25 mg/dl (p < 0,001) y c-HDL media 43 ± 12 mg/dl (p < 0,001) (fuera de objetivo 37,5%). En diabéticos, la HBA1C se mantuvo similar con una media de 6,9 ± 1,6% (p = 0,617). El control de la HTA mejoró, estando controlada al alta en el 76% (p < 0,001). No se modificó el peso, permaneciendo el 36,7% con IMC superior a 30 (medio 29 ± 4,3 kg/m2) (p = 0,171). Al finalizar el programa el 8% continuaba fumando (p = 0,001).
Conclusiones: El desarrollo de un programa de RC puede mejorar el control de FRCV, en especial el perfil lipídico, la tensión arterial y fomenta la deshabituación tabáquica. Sin embargo, parece no influir sobre el peso, probablemente por la duración del programa de RC.
