Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 51º Congreso de la SAC
214/70 - ¿Existe un ritmo estacional en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST (SCACEST) en Andalucía? resultados del Registro ARIAM
1Médico Residente de 2º año de Cardiología; 2Médico Residente de 3er año de Cardiología; 3Médico Residente de 4º año de Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. 4FEA Cardiología. Hospital Virgen de la Victoria. Málaga. 5FEA Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. 6Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
Introducción y objetivos: Estudios previos sugieren una mayor proporción de SCA durante el invierno; no obstante, se desconoce la variabilidad estacionaria del SCACEST en nuestro medio. Nuestro objetivo es analizar dicha variabilidad, sus características y su posible influencia sobre el pronóstico.
Material y métodos: Análisis retrospectivo del registro ARIAM de pacientes con SCACEST ingresados en una UCI/UCC entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2011. Analizamos la distribución estacional dividiendo el año natural en 4 estaciones según criterios de la AEMET [primavera-(P), 92 días; verano-(V), 93 días; otoño-(O), 89 días e invierno-(I), 89,2 días].
Resultados: Se incluyeron 25.580 pacientes (edad media: 63,39 años; 24% mujeres). Encontramos una diferencia estadísticamente significativa en la distribución estacional con un mayor número de pacientes en invierno y primavera (P: 26,1%, V: 24,2%, O: 23,9%, I: 25,8%, p < 0,001). No hubo diferencias en cuanto a características basales, salvo en la distribución de HTA (p = 0,014), DLP (p = 0,017), obesidad (p = 0,035) y género masculino (p = 0,001), que fueron menos prevalentes en invierno. Encontramos menores porcentajes de reperfusión urgente en verano (p = 0,008), a expensas de menos fibrinolisis (p = 0,06) sin diferencias en ICP primaria (p = 0,374). En cuanto a los eventos, aunque se objetivaron más episodios de TV en verano (p = 0,003), no encontramos diferencias significativas en reinfarto o mortalidad intrahospitalaria.
Conclusiones: Los pacientes con SCACEST en nuestro medio presentan un ritmo estacional, con mayor número de casos en invierno y primavera sin diferencias significativas con respecto a la mortalidad intrahospitalaria. Posiblemente porque estos pacientes presentan un perfil de menor riesgo.
