Introducción: El tratamiento antiagregante y anticoagulante es frecuente en la hemorragia digestiva baja. Sin embargo hay pocos datos sobre la evolución clínica de los pacientes en tratamiento doble (antiagregante más antiagregante o antiagregante más anticoagulante).

Objetivos: Comparar la resultados en la evolución clínica de los pacientes en tratamiento antitrombótico doble (TATD) comparados con los pacientes sin TATD en la hemorragia digestiva baja aguda.

Métodos: Estudio retrospectivo, unicéntrico realizado desde enero 2013 hasta diciembre de 2017 en un hospital universitario. Los pacientes se identificaron a partir de la base de datos hospitalaria utilizando el ICD-9 (International Classification of Diseases). Los resultados de evolución clínica considerados fueron: a) transfusión de hematíes; b) Recidiva (necesidad de transfusión adicional o disminución ≥ 20% del hematocrito tras 24 horas de estabilidad); c) Tratamiento (endoscópico, embolización o cirugía); d) Reingreso por HDB ≤ 28 días y e) Muerte. Se compararon los resultados con el uso de test de Chi cuadrado mediante el uso del software SPSS 20 (IBM Corp).

Resultados: Se incluyeron 436 pacientes. 384 (88,1% sin TATD). La mediana de edad fue de 76,6 años. 235 hombres (53,9%). Los diagnósticos más frecuentes fueron: divertículos 119 (27,3%), colitis isquémica 115 (26,1%), no lesiones 51 (11,7%) y angiodisplasias en 39 (8,9%). Los valores obtenidos comparando la evolución clínica se resumen en la tabla.

Conclusiones: Los pacientes en TATD tienen mayor frecuencia de transfusión y de reingreso respecto a los pacientes sin TATD. No se encontraron diferencia entre ellos para recidiva, necesidad de tratamiento y muerte.