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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Las Palmas De Gran Canaria, 26 - 28 October 2022
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13. TIROIDES
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104 - FORMA DE PRESENTACIÓN DEL CÁNCER DIFERENCIADO DE TIROIDES EN LA UDENTG TERRITORIAL DE GIRONA

P. Pellicer Rodríguez1, L. Riera1, M. Recasens1, G. Xifra1, S. Mauri1, M. Fernández1, J.I. Rodríguez2, J. Gironès2 y J. Biarnés1

1Endocrinología y Nutrición. Hospital Doctor Josep Trueta. Girona. 2Cirugia General y del Aparato Digestivo. Hospital Doctor Josep Trueta. Girona.

Introducción: El proceso asistencial del carcinoma diferenciado de tiroides se ha introducido en la práctica clínica diaria en el último año en la UDENTG.

Objetivos: Revisar los datos clínicos, TNM, grupos de riesgo y estadio de los pacientes controlados por la UDENTG.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de 650 pacientes de 44 (14-84 años), 80% mujeres y 20% hombres de 10,8 años de evolución, analizado mediante SPSS.

Resultados: Un 87,3% son carcinomas papilares; clásico (60,25%), variante folicular (16,8%), variante encapsulada (4,6%); un 6,7% son carcinomas foliculares (3,5% mínimamente invasivo, 2,3% invasión vascular limitada y ampliamente invasivo 0,9%) y un 2,9% son carcinomas de células de Hürtle (1,7% mínimamente invasivo, 0,9% invasión vascular limitada y 0,3% ampliamente invasivo). Según la clasificación de riesgo de la ATA, el 48,9% corresponden a bajo riesgo, 41,1% riesgo intermedio y 10% alto riesgo. Un 63,1% son T1 (34% T1a, 29,1% T1b), 25,2% T2, 9,4% T3 (5,5% T3a, 3,9% T3b) y 2,2% T4 (1,4% T4a y 0,8% T4b). Un 36,3% presentan adenopatías (14,7% N1a, 21,6% N1b). Un 2,7% tienen metástasis a distancia. El 88,5% corresponden a un estadio I, 9% estadio II, 1,1% estadio III y 1,1% estadio IV. Se realizó en un 70,3% vaciamiento ganglionar central y en un 23,7% vaciamiento central y laterocervical. Un 79,2% realizó tratamiento ablativo con radio iodo-131. Al seguimiento, un 67,3% presentan una respuesta excelente (RE), un 25,7% respuesta indeterminada (RI), 3,2% bioquímica incompleta (BI) y 3,7% enfermedad estructural. (EE). De los pacientes de bajo riesgo un 71% presentan RE, 27,9% RI, 1,1% BI y 0% EE. De los pacientes con riesgo intermedio 68,2% RE, 25,4% RI, 4,2% BI y 2,1% EE. De los pacientes con alto riesgo 38,9% RE, 22,2% RI, 9,3% BI y 29,6% EE.

Conclusiones: Nuestros resultados se ajustan a los descritos en la literatura. El trabajo clínico a través de procesos asistenciales facilita el análisis posterior.

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