Introducción: Existen factores nutricionales e inflamatorios que afectan negativamente a los pacientes (pts) con cáncer. El objetivo de nuestro estudio es examinar esos factores al diagnóstico y durante el tratamiento (ttm) con QRT concomitante en una cohorte prospectiva de pts con CPNCP estadio III.

Métodos: Estudio prospectivo observacional. Registro basal y a los 2 meses de fin del ttm de: variables nutricionales (valoración global subjetiva generada por el paciente (VGSGP), % pérdida de peso (PP)), inflamación sistémica (escala pronóstica de Glasgow (GPS)), composición corporal con análisis de L3 por TAC (índice de músculo esquelético para sarcopenia y mioesteatosis tomando puntos de corte validados), así como niveles de GDF-15 en suero. Todos los pts recibieron soporte nutricional por una nutricionista experta durante el ttm.

Resultados: 44 pts entre 4/2022 y 12/2023. 41 (80%) hombres, mediana de 68 años (IQR: 8-5). La mayoría (82%) con buen estado funcional (ECOG 0-1). 52% de pts tenían desnutrición (VGSGP B+C) al diagnóstico, con un % de PP grave (> 10%) en 31% de ellos. La PP se asoció con peor estado funcional (p = 0,0023), desnutrición (p 1) (p = 0,002) y niveles más altos de GDF-15 (p =.05). La mitad de los pts presentaban sarcopenia y mioesteatosis al diagnóstico (48% y 59% respectivamente). 70,5% de pts tenían inflamación sistémica basal. Los niveles basales de GDF-15 fueron elevados (mediana 2.203 pg/mL; IQR: 953-10.249), con un incremento significativo al final del ttm (p = 0,0045). Se observó una correlación positiva entre GDF-15 y PP basal (r = 0,44, p = 0,4). Los pacientes consiguieron ganar peso al final del ttm (p < 0,007).

Conclusiones: La desnutrición, sarcopenia, inflamación sistémica y niveles elevados de GDF-15 son frecuentes en pacientes con CPNCP al diagnóstico de la enfermedad. Una intervención nutricional intensiva puede aminorar la pérdida de peso que presentan estos pacientes.

Financiación: La Marató TV3. Trabajo enviado al Congreso ESPEN 2024.