Introducción: La inflamación crónica forma parte de la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca (IC), la elevación de citoquinas inflamatorias se ha asociado con peor pronóstico.

Métodos: Se realizó valoración nutricional morfofuncional y se determinaron los niveles de citoquinas circulantes en 38 pacientes con IC (fracción de eyección reducida o intermedia) que fueron previamente incluidos en un ensayo clínico controlado, aleatorizado y abierto para comparar el soporte nutricional con dieta mediterránea sola (grupo control) o en combinación con dos suplementos nutricionales orales (SON) hipercalóricos, hiperproteicos, enriquecidos con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3) al día durante 24 semanas.

Resultados: Se observó aumento en niveles circulantes de IL-6, IL-8, MCP-1 e IP-10 en los pacientes con IC. MCP-1 e IL-6 se asociaron con la presencia de sobrepeso y obesidad (p < 0,05); IL-6, IL-8 se correlacionaron positivamente con el porcentaje de masa grasa y los niveles séricos de PCR (p < 0,05). Los niveles circulantes de IL-8 disminuyeron significativamente en todos los pacientes tratados con dieta mediterránea, mientras que IL-6 e IP-10 solo disminuyeron significativamente en pacientes que recibieron dieta mediterránea más SON. En el análisis univariante, MCP-1 aislado y en combinación con IL-6 se asociaron con mayor mortalidad (p < 0,05), y el análisis multivariante confirmó que MCP-1 fue un factor independiente de mortalidad en esta cohorte (OR 1,01, IC95% 1,01-1,02).

Conclusiones: El soporte nutricional que combina dieta mediterránea con SON hipercalórico, hiperproteico y enriquecido con n-3 en combinación se asoció con una disminución de los niveles circulantes de algunas citoquinas inflamatorias y podría representar una solución interesante para mejorar la funcionalidad cardiaca en los pacientes con IC.

Financiación: PI23/01554-JR19/00050 financiado por el ISCIII y cofinanciado por la Unión Europea. SEEN: Beca Jóvenes Investigadores 2020; Junior 2022).