263 - EVOLUCIÓN NUTRICIONAL Y FUNCIONAL DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Endocrinología y Nutrición, Complejo Asistencial Universitario de León.
Introducción: La desnutrición y la sarcopenia tienen alto impacto en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y es importante realizar una valoración nutricional.
Objetivos: Reevaluar la situación nutricional en pacientes con IC.
Métodos: Estudio prospectivo de pacientes con IC valorados en 2021-2022 en consultas de Nutrición y luego en 2024. Valoración nutricional estimada con bioimpedanciometría (TANITA®MC780A), dinamometría (Dynex®), fuerza muscular en extremidades inferiores (TanitaBM220®), test Timed Up&Go (TUG), registro de ingesta 24 horas, cribado desnutrición (MNA, MUST, VGS) y sarcopenia (SARC-F). Baja masa muscular con índice masa muscular apendicular (IMMA) con BIA o circunferencia pantorrilla (CP) si la previa no estaba disponible. La calidad de vida con Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Diagnóstico de desnutrición con criterios GLIM, de sarcopenia según EWGSOP2 y obesidad sarcopénica (OS) según ESPEN/EASO.
Resultados: De 41 pacientes evaluados en 2021-2022, reevaluamos 23 (8 fallecidos, 6 difícil logística, 4 no quisieron participar), 82,6% varones, edad media 64 (DE 10,6)años. En la tabla se recogen los resultados previos y actuales.
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2021-2022 (n = 23) |
2024 (n = 23) |
p |
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Peso (kg) |
82,2 (18) |
81,5 (18,5) |
0,614 |
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IMC (kg/m2) |
29 (6) |
29,9 (6,7) |
0,841 |
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Pérdida peso (%) |
1,6 (12,2) |
1,56 (12,2) |
0,355 |
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No cubren requerimientos calóricos |
52,2% |
60,9% |
0,705 |
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No cubren requerimientos proteicos |
39,1% |
78,3% |
0,096 |
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MLHFQ bajo |
100% |
91,3% |
0,157 |
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Dinamometría baja |
39,1% |
30,4% |
0,414 |
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IMMA bajo |
0% |
0% |
1 |
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CP baja |
26,1% |
52,2% |
0,034 |
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TUG patológico |
26,1% |
13% |
0,414 |
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Baja fuerza |
96% |
100% |
1 |
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Baja velocidad |
87% |
91,3% |
1 |
|
Baja estabilidad |
47,8% |
43,5% |
0,414 |
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MNA |
26% |
47,4% |
0,014 |
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VGS |
21,7% |
26,1% |
1 |
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MUST |
13% |
13% |
0,826 |
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SARC-F |
17,4% |
8,7% |
0,157 |
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Sarcopenia |
8,7% |
0% |
0,157 |
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Desnutrición |
21,7% |
21,7% |
0,705 |
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OS |
4,3% |
0% |
0,317 |
Conclusiones: Se cubren requerimientos proteicos en menor proporción y hay un elevado porcentaje de desnutrición por lo que sería conveniente realizar intervención nutricional durante el seguimiento.
